个人投资者基金特殊业务申请表.PDFVIP

直销柜台个人投资者特殊业务申请表（永赢基金） 个人投资者基金特殊业务申请表 请在填表前务必详细参阅背面的填表须知 *个人投资者信息： 投资者名称： 基金账号： 性别： 国籍： 证件类型：身份证 中国护照 文职证 警官证 港澳通行证 台胞证 外国人永久居住证 其他 证件号码： 证件有效期： 代理人信息（如有）： 代理人姓名： 代理人与投资人关系： 证件类型：身份证 中国护照 文职证 警官证 港澳通行证 台胞证 外国人永久居住证 其他 证件号码： 证件有效期： 联系地址： 联系电话/手机： 非交易过户： 基金/计划名称： 基金/计划代码： 过出方投资者名称： 过出方投资者基金账号： 过出方销售机构： 过入方投资者名称： 过入方投资者基金账号： 过入方销售机构： 过入方银行账号： 过入方开户行全称： 过户份额（小写）： 十 亿 千 百 十 万 千 百 十 份 点 ● （大写）： 拾 亿 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 点 份 注：过户份额（如有涂改或大、小写份额不一致，此单作废） 过户类型： 司法强制 捐赠 其他 案号： 备注： 重置交易密码： 确认 账户解锁： 确认 基金账户销户： 注销基金账户： 注销交易账户： 基金转托管： 一步转托管 转托管转入 转托管转出 基金/计划名称： 基金/计划代码： 对方机构代码： 对方机构名称： 对方机构席位号: （仅限跨系统转托管时填写） 转托管份额（小写）： 十 亿 千 百 十 万 千 百 十 份 点 ● （大写）： 拾 亿 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 点 份 注：转托管份额（如有涂改或大、小写份额不一致，此单作废）；跨系统转托管至场内交易单元时，转托管份额必须为整数份。 退款： 交易日期： 年 月 日 关联基金/计划名称及代码： 金额： 元 交易行为：  赎回/退出  分红  认购  申购/参与  其他 退款原因：  原银行卡丢失已注销  原银行卡长时间未使用变成睡眠账户  其他 重新划款账户信息： 账户户名： 账号： 开户银行全称： 银行 分行 支行 （网点） 注：本申请仅适用于永赢基金直销客户。一份《退款申请》只能办理一项退款业务，有多笔退款的，请分别填写《退款申请》。 冻结/解冻/强赎：账户冻结/解冻/强赎 份额冻结/解冻/强赎 被冻结/解冻/强赎方销售机构：