慢性肾功能衰竭血瘀证与非血瘀证血d- 二聚体的检测分析.pdfVIP

374 陕西中医2004 年第 25 卷第 4 期 ·实验研究· 慢性肾功能衰竭血瘀证与非血瘀证血 - 二聚体的检测分析 D ( ) 谢　胜　广西自治区柳州市中医院 545001 ( ) 皮持衡　吴国庆　徐友妹　陈人骏　江西中医学院 南昌 330006 　　慢性肾功能衰竭 (Ch ronic R enal Failure CR F ) 是慢 解产物中的最小片段; 正常人血中基本无此物, 当纤溶作 性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所引起的慢性肾功 用增强时, 血中才会大量出现, 故而, 它可作为体内高凝 能减退以及由此产生的各种临床症状和代谢紊乱所形成 状态和纤溶亢进的分子标志物之一; 定性试验或定量检 测血浆和尿液 - 二聚体的含量, 对血栓形成性疾病具有 的综合征。据其临床表现, 可属于中医学中的“水肿”、“虚 D 劳”、“溺毒”、“癃闭”、“关格”诸症。我们在临床实践中观 早期快速诊断价值, 还可以用于溶栓疗程监测和疗效考 核2, 3, 4, 5 。从中医学理论来看, 血 - 二聚体增高是瘀血 察到, “虚”、“湿”、“毒”、“瘀”是本病的四大病理特点; D 1 的病理产物, 是证明机体有血瘀存在的客观指标之一。本 “虚”、“湿”、“毒”皆可致“瘀”。为了进一步从微观的角度 对 CR F 血瘀证与非血瘀证进行研究, 本课题选择了血D 课题实验结果如表一所示, 所观察的 83 例CR F 患者血D - 二聚体(D - D im er) 进行观察, 现报道如下。 - 二聚体显著升高, 与正常对照组比较 P 0. 001, 说明 患者瘀血存在具有普遍性, 血 - 二聚体显著升高 1　实验对象与方法　1. 1　对象本课题临床观察的 CR F D 83 例病例均系住院并确诊为CR F 的病人, 其中男 47 例, 可作为反映CR F 血瘀存在的客观诊断指标。在进行血瘀 证与非血瘀证组间比较时, 发现两证型间血 - 二聚体含 女 36 例, 年龄 18～ 63 岁, 平均年龄 42 岁; 按证、舌、脉表 D 量无显著性差异 0. 05, 这说明在非血瘀证患者中也出 现分, 血瘀证组 34 例, 非血瘀证组 49 例; 按肾功能受损程 P 现