大块髂骨植入骨解剖板固定治疗锁骨骨折不愈合的疗效分析.pdfVIP

+ 曰 诬石 了阅巨 3 七 目的 : 探 讨锁骨骨 折 不愈合 的原 因及 治疗措施 ，对采 用大块骼 骨植 入锁 骨解 剖 板 固定治疗锁骨 骨折不愈合 的疗 效进 行分析 。 方法 :收集 山东 中医药大学第一 附属 医院骨科 自2006 年 10 月至 20 09 年 10 月三 年 收治 的锁骨骨折不愈合 患者 28 例 。男 20 例 ，女 8 例 ，年龄 11一60 岁 ，平 均 36 .50 士14 ，44 岁 ，均为单侧 损伤病例 ，左侧 18 例 ，右侧 10 例 。采用大块骼骨植入锁骨解 剖板 固定 治疗 ，术 后外展位 固定 4 ~ 6 周 ，定期 X 线 复查 ，指 导 患者进 行 系 统 、全 面 、 正确 的功 能锻炼 。X 线示骨折愈合后 ，取 出钢板 。以美 国肩肘协会肩关节评分 (A S E S 评分 ) 为评价标准 。 结果 28 例均获 随访 9一 19 个 月 ，平均 14.57 士2.53 个 月 ，骨折全部愈合 ，骨 愈合 时 间 8~ 18 周 ，平均 12.85 土2.23 周 。无感染 、断钉 、断板等并发症 。根据 美 国 肩 肘协 会 肩 关节评分 (A SE S 评分 ) : 术 前平 均得 分 39 .21 士巧.59 ，其 中优 O 例 ， 良 中等 5 例 ，差 22 例 ; 骨折 愈合后平均得分 87 .32 士8.60 ，优 13 例 ， 良 13 例 ， 2 例 ，差 O 例 。 结论 : 采用切开复位 ，解剖钢板 内固定 ，取 自体骼骨植骨 治疗锁骨骨折不愈合 ， 具有 固定可靠稳定 ，对局部血液供应破坏小 ，保持 良好 的锁骨外形 ，有利于骨折 愈合 和早期关节活动 的优 点，是治疗锁骨骨折不愈合 的有效方法之一 。 关键 词 锁骨骨折 ; 不愈合 ; 解剖钢板 ; 植骨 ; 内固定 L a r g e llia c B o n e P la te F ix a tio n o f C la v icu la r A n a to m y o f C la v ieu la r F r a etu re H ea lin g A ffi ea cy A n a ly sis S P eeia lity : O rth oP aed ies of T C M A u th o r :Z h ao Z h on g le i Tu tor :Q iShangfeng A b str a C t O b jeetive : To exP lore the reason s and treatm ents of nonu nion of e1av ieu lar fractUr e， an a lys is th e effi eaey o f Iarg e iliae b on e graftin g an d an atom iea l P late fix atio n treatm en t o f e lav ie le fra ctur e n o n u n io n . M eth o d s : 2 8 ca se s o f e lav ieu lar fraetu re n o n u n ion treated b y larg e iliac b o n e g raftin g an d an ato m iea l P late fXi atio n treatm en t in S h an d o n g U n iv ersity o f Tr ad itio n al C h in e se M ed iein e A ffiliated H o sP italov er th e p ast 3 y ears (2006 .10一2009 .10 ) ，2 0 m ales，8 fem ales， ag ed from 11一6 0 ，3 6 .5 0 士 14