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? 猪流感(H1N1) SARS 禽流感 传播途径   该病毒非常活跃,可由人传染给猪,猪传染给人,也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。   大量的流行病学调查结果已经基本证实,该病的主要传播途径是通过近距离的空气飞沫传播、接触病人 的呼吸道分泌物和密切接触造成传播。   禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人,不能通过人传染给人。 症状   人类感染猪流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状,但体温突然超过39度,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。   发高烧高于38℃(100.4℉)和 一个或是更多个下列的呼吸症状: 咳嗽、 呼吸急促、呼吸困难、 低 氧症、 肺炎。   感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。 潜伏期   新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。   2至7天不等,最常见者为3-5天,谨慎起见,潜伏期观察可延长至14天。   人禽流感潜伏期一般为1~3天,通常在7天以内。 死亡率   猪流感的死亡率为6.77%,比一般流感要高,其高致死率的主要原因有两个:一是病毒来势凶猛;二是民众起初对新疾病不重视,以为是普通感冒,很多人自己随便吃些药,错过了发病初72小时的最佳救治期。   各年龄层不同,致死率自0-50%不等,整体而言则在14-15%;24岁和以下人群死亡率小于1%,25到44岁死亡率为6%,45到64岁死亡率15%,65岁以上的死亡率则超过 50%。   人患禽流感死亡率达60%。 易感染人群   猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间,属于青壮年。   不分年龄、性别,人群对该病毒普遍易感。发病概率的大小取决于接触病毒或暴露的机会多少。高危人 群是接触病人的医护人员、病人的家属和到过疫区的人。   在已发现的感染病例中,13岁以下儿童所占比例较高,病情较重,其属于易感人群。 防治疫苗   人类已研制出的所有流感疫苗对于猪流感都无效,但人感染猪流感是可防、可控、可治的。   目前尚无成熟的疫苗,正在研发中。   各国已在研制预防禽流感的疫苗。 甲型H1N1流感、SARS与禽流感的异同 * 趋势:散布型到聚集型。从城市到农村 甲流疫情将持续一到两年 感染世界1/3人口 全球首支甲流疫苗获批生产 有望在9月15日前出厂 国家食品药品监督管理局批准北京科兴甲型H1N1流感疫苗注册申请,这是全球首支获准生产并投入使用的甲流疫苗。该公司保证“十一”前生产出500万人份的用量,全部用于国家储备,暂不面向个人接种。 右图示卫生部部长陈竺接种H1N1疫苗 * 天花:3000年前即有(古代木乃伊考证),1000年前法老,6世纪,欧洲出现,16世纪带至美洲,17、18世纪肆虐,死亡率极高(欧洲10%,美洲90%),幸存者留麻点,挤牛奶的小姑娘,牛痘 四川麻风村 1796年英国琴纳(Edward Jenner)发现牛痘疫苗,5月14日为8岁的小男孩首次接种 诽谤、谣言和恐吓接踵而至 5月14日为种痘节 1979年10月25日为“天花灭绝日” 美国和俄罗斯仍保留此病毒,布什总统已接种 第二节 神奇的微生物世界 * (Edward Jenner,1749-1823)首创用牛痘预防天花,为预防医学开辟了广阔途径 牛痘疫苗是怎样得到的呢?当奶牛被牛痘病毒侵染时,奶牛身体中产生了抗体,牛痘病毒在牛身体中变成了弱毒株,这种弱毒株再侵染挤奶工时,只能在手上形成小小的疤痕,而不会引起天花了。利用这个原理制成牛痘疫苗,注射到人体内,人体便会产生抗体。 * 炭疽病:19世纪前的“恶魔”,病症:血液发黑,脾脏肿大,口和肛门出血,病程极快 1875年德国科和发现炭疽菌,存在形式:在活的动物体内,以小棒状形式存在,环境恶劣时,以串珠状的孢子形式存在。 第二节 神奇的微生物世界 * 病菌的秘密武器:毒素 食物中毒:肉毒杆菌最“毒”-1mg可毒死?只小白鼠。 二千万只!!! * 疯牛病(mad cow disease-海绵状脑病):1984-85发现,93年英爆发,至02年,至少屠宰1100万头。 致病因子并非核酸,而是一种感染性蛋白粒子(Prion Protein,PrP),也称阮病毒(Prion)。 正常脑神经细胞表面:细胞型蛋白粒子(PrPc) 空间结构:?-螺旋,能被蛋白酶水解,无感染性 若?-螺旋变为?-折叠,PrPc则变为PrPcs ,后者不再恢复正常,不被蛋白酶水解,胞内沉积,细胞破裂,组织出现空洞,状如筛子,故名海绵状脑病。释放出的PrPcs又将邻近的PrPc“带坏”。 原因:羊瘙痒病 牛疯牛病

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