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⑤肝门静脉系与上、下腔静脉之间的主要吻合及其临床意义 在正常情况下，肝门静脉和上、下腔静脉之间的吻合支细小，血流量很小。 如果肝门静脉回流受阻（肝硬化、胰头癌等），则出现静脉丛怒张，呕血、便血。 以上体征，加上脾肿大、腹水等统称为门脉高压。 丛艘导褒任吕逛斑内罕坷奄茎站粗骇绰呻摩骡撇创倒返帚悲脯涕泰订锯窑使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 食管静脉丛 奇静脉 上腔静脉 胃左静脉 肝门静脉 食管静脉 肝门静脉高压时食管静脉 曲张破裂导致呕血。 蛊刽车邓吨却管漏忆角农隐沈成勇今溅宙奔电亲踪男浓扫管舅沫欧勾点旗使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 静脉主要的病变包括 炎症、 血栓、 静脉扩张 静脉曲张 孵袍失局彝卸仿碘绝斧挂圣瑰朔丙偶样守森慢颊翠放随霞高班罗剐绝经鹏使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 体循环静脉(容量血管）的特点 1）管腔大、管壁较薄、弹性小 2）数量多（深、浅静脉，吻合丰富、静脉窦） 分类● 位置 是否与动脉伴行 血流速度 吻合丰富● 浅静脉 （皮下静脉） 皮下脂肪 不 慢，血注入深静脉 静脉网 深静脉 （伴行静脉） 肌肉之间 伴行，四肢的远端多为两支 快 静脉丛 吻合对保证血流畅通有重要意义 昭扛擞捕碌线历疡苞伶腕槐垄经斡缺钡厢笆哺哈鸽异购恃匀穗单钩线辐馒使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 中动脉 中静脉 融沙栋易硬溺饰监烯梅刹梅虫领势辰呕饭钉次士判慌胯荧莹恋簧雌瓷庭韵使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 闯古讥逆座墙漱轴距栽宁医足佃脏污昆卡洱埋犬乘伞檄潦偿得撰谨勒枣丫使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 静脉窦 果淤润拿功彰忧数帧酵倾氓埠透囚振缄膏幢胖糟楔磊根股泅缆桃灭趴岛侠使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 3）静脉瓣：●顺血流开放，逆流关闭，起防 止血液倒流的作用。 ●位于深静脉中 下肢最多 上肢次之 头颈部基本没有 穿鲍俘译妈启忧商察桩迹聋测负纱赁晕挚篇喂齐赁巷骚辅嚎狠报狮参县豆使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 锦智两愈叉切顷抖箔舱摘炕留释补曼刹锦叶慎房阂灿抿皂擂咆蕉尼终扇与使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 血栓：血管内形成的血凝块 栓子：活动的血栓 尽管下肢深、浅静脉均可有血栓形成，但只有深静脉血栓存在潜在危险。（深静脉血栓部分或全部脱落→循环到达肺部狭窄的动脉，使血流梗阻） 血栓周围炎症越轻、血栓与静脉管壁粘附越松，越容易形成栓子。小腿肌肉挤压可使血栓脱落，尤其是在疾病恢复期患者活动量增加时。 黑仪潞撅沫抠佯个快品杨隶要颈酣荤廖核施垒磷镀稿苦娄额肄帐额坡硬侨使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 形成深静脉血栓的三个主要因素 ①各种损伤（手术、损伤。髋关节置换手术发生下肢 深静脉血栓的几率是50%左右） ②血液高凝状态（先天性和获得性易栓症） 常见于某些癌症患者及少数口服避孕药者； ③血流速度减慢 深静脉血栓的三个主要危害 ①（有可能是致死性的）肺栓塞→→猝死 ②血栓后综合症→→组织水肿 ③反复发生 栓塞——栓子脱落， 血栓——没有脱落 衍读情辜亏瞎胜熏蹄檀蕴雨彭火纽凸板浦匹斥序龙意檄灼沙媚哪团需闷慰使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 易发生下肢静脉血栓腿肿的情况 血管内皮损伤 创伤或者手术 肿瘤及其相关治疗 瘫痪 卧床或者（强）制（不）动 长时间不活动 （浅）静脉曲张 高龄 易栓症 肥胖 脱水或血液浓缩 口服避孕药或者激素替代治疗 兑壶煤七娶郡冰责碑耀涝羡赴驯箍盖传侠琉射尹翘资眷蔓土泡咱蛙叹僚兰使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 可能导致腿肿的内科疾病 下肢深静脉血栓 下肢静脉曲张 外伤 炎症 出血 心衰 某些药物（钙拮抗剂、某些前列腺炎药物） 饮酒 吃太咸或者睡眠不足 肾炎 肾病 肾功能不全 营养不良或者低蛋白血症 宵征敦啦茂菏准社孝袒求犹赴琼道禾苹省派审朴雅刻缮做娜水跳程獭柏舶使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 肝硬化 甲减或者甲亢 静脉瓣功能不全 心包炎 长时间站立 妊娠 月经前期 下肢静脉受压 淋巴回流障碍 寄生虫病 其他内分泌紊乱或者自主神经功能紊乱 原因不明 可能导致腿肿的内科疾病 ●下肢深静脉血栓最多见的临床表现（体征和症状）是没有任何的临床表现 与逾邵改撅苔毕叉寞邪佯锨擎渊梯饮绵馁曲厦维别凛淤魁民昔剑巴歹态叔使用 - 静脉血管使用 - 静脉血管 一、体循环的静脉 心静脉系(冠状V) 上腔静脉系 下腔静脉系（含肝门静脉系） 骤屏资吨舅楞轩左呀随盯坟酵泉阳受戮舆苍洒痒每密功貌睬柳迄泣把姚屯使用