尿红细胞和形态.ppt

尿液红细胞及形态学检查;血尿的概念 ;尿红细胞检测方法;干化学法;显微镜检查法（镜检）;尿红细胞镜检;自动尿沉渣分析仪;单克隆抗体免疫法 ;综合评价;综合评价;尿红细胞形态学检查 ;普通光镜检查;相差显微镜检查;扫描电镜;尿液有形成分分析仪;血液分析仪;畸形红细胞分类 ;尿异形红细胞形态形成机制 ;判断界限 ;影响因素;标本要求;临床意义;尿红细胞形态检查时应注意的问题;2、尿畸形红细胞并非肾小球性疾病所特有　 尿畸形红细胞不只出现于肾小球性疾病,健康人尿中的红细胞均为畸形红细胞,但其数量小于5×106/Ｌ。因此,肾小球性血尿诊断的前提条件是尿红细胞数量大于8×106/Ｌ。此外,尿路感染患者尿红细胞体积分布曲线也可呈现肾小球性分布。;3、肾小球性疾病也可是非畸形红细胞性血尿　 在严重的肾功能衰竭患者,由于肾小管内??透压梯度的丧失和肾小球基底膜的严重破坏,尿红细胞可为正常形态。 4、尿中红细胞数量要充足　 尿中红细胞每高倍(400倍)视野少于30～40个,将影响尿红细胞形态检测对血尿定位诊断的可靠性。;近期本科新开展项目;24小时尿蛋白定量标本留取方法;OGTT试验;尿液培养标本留取方法;痰培养的标本采集;血培养的标本采集;采血量： 成人菌血症或败血症的血液中含菌量较少，平均1~3ml血液中仅有1个细菌。所以采血量一定要足够。成人一般为10ml，新生儿与婴幼儿为1~2ml。对成人每增加1ml血量平均能提高阳性率3.2%。 无菌操作：无论采取何种方法，在血液培养的全过程，从皮肤消毒、标本采取、运送、分离移种等，皆应十分注意。用头皮针为新生儿和婴儿取血时，应更换针头再将血注入培养瓶中。 ; 谢 谢!