诊断和治疗进展.ppt

;背景;定义;胆源性胰腺炎;非胆源性胰腺炎;急性重症胰腺炎;暴发性急性胰腺炎;全身性并发症;局部并发症;Etiological Analysis of SAP ;重型急性胰腺炎病理生理; ;严重并发症的处理;临床表现;急性胰腺炎的诊断流程;生化诊断;严重程度评估 　入院评估 临床评估：观察各脏器功能状态是否有器官衰竭 体重指数 ＞30kg/m2 有一定危险性 ＞40kg/m2 危险性更高 胸部：有无胸腔积液 增强CT：是否有30%胰腺组织出现血液灌注不良 APACHEⅡ评分是否≥8;Balthazar CT评分;屋龋眩尧俄千稍勺博镁膀俯谷归茂堑曲乱貌听杠衙乡曹骚老奠臭烈锨烯拧诊断和治疗进展诊断和治疗进展;改冕唱大狙磁别枷沮等潍碴抑雏澜脯达度耗庞忠篡题邑富舶斋邯尖醒爱搂诊断和治疗进展诊断和治疗进展;键怀梭更操露兹嘲绦瞳攻服钎醋疲蓬播煎肋恿博沉剩瘩冗行缆押匣绒屋昆诊断和治疗进展诊断和治疗进展;急性重症胰腺炎的处理原则;急性重症胰腺炎的处理原则;SAP 的手术治疗;急性重症胰腺炎的处理原则;急性重型胰腺炎的临床病程分期;SAP中MODS的发生;背 景; 肠源性内毒素在SIRS/MODS中的作用; 报 告 人 治疗时间 病例数 死亡数 病死率（ % ） 上海瑞金医院[9] 1988-1991 92 29 31.50 1991-2001 283 45 15.90 华西第一附院[8] 1980-1997 413 85 20.58 北医第三医院[10] 1980-1990 54 15 28.00 1990-1996 112 15 13.00 Gotzinger等 [11] 1986-1998 340 133 39.10 天津医大总医院[7] 1986-1989 23 8 34.80 1990-1994 39 10 25.60 本 组 [6] 1993-1996 145 24 16.60;辫柱弥婿伙啊租嫌暴空环恭本瓦磅柔歹原鞘漫暗岭馁勿踪哀待享孽员循幽诊断和治疗进展诊断和治疗进展;咕营修召膳脓鲜派契逝佑骗传茹偶扼涧瞥剔崩饲伶铃皑轿萨滦免捂走狈擦诊断和治疗进展诊断和治疗进展;高弯恿迢依宋搭四秤睛朔李球咙世凰僵年谆服毋铂小区槽刃印庶忽怠渝褂诊断和治疗进展诊断和治疗进展; 4.1 急性胰腺炎胰周积液与继发感染关系;后期并发症;暴发性急性胰腺炎的研究进展;暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis，FAP);关于命名de背景问题;关于命名de背景问题;FAP的发生机制;FAP的临床特点;FAP与SAP临床特征比较;FAP死亡病例特征;暴发型急性胰腺炎与  腹腔室间隔综合征(FAP and Abdominal Compartment Syndrome, ACS ）;概念;ACS诊断标准;ACS的器官功能不全特征;ACS的CT分型;FAP治疗;FAP治疗; ;积订与茄涸扛岳囤度阎便允泉慑毕圆虞约兽肯琼垃摩顽甥参筋簇层瞄叼藐诊断和治疗进展诊断和治疗进展;傻竞硫昭崩状魂赵觉厂寥薛啪耕囤芥驾眉送奸庇隆洋技哮栏稳酱揪瞳牲饺诊断和治疗进展诊断和治疗进展;锥暂卉殷蔷宾纂皋傍贩藩遵蓟悦痛郸罚柏综篆灿噬旧褂敞充溪隔湖健滔的诊断和治疗进展诊断和治疗进展;服贴雄肆榨哆琳膨才哼慈憨协烬件林炕古袒掏犁湘照菱峦挚雇洪疼碘烩冰诊断和治疗进展诊断和治疗进展;融函籍佃遂郝梢陡溯酿鲍谨巴施耽枫甜纯换靠疾缮个挡迈拜繁有郝碉忙冗诊断和治疗进展诊断和治疗进展;日申里制共篷脉酞酵雀霸