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会诊制度医院会诊制度
会诊制度 一、目的 为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗,特制定会诊制度。 二、定义 会诊的流程标准。会诊包括:科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。 三、职责 1.医务科负责制定和修订会诊制度。 2.临床、医技科室医师负责执行会诊制度。 3.临床、医技主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。 4.医务部负责监督和检查全院会诊制度的执行。 5.主管院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行 四.程序 1.会诊对象 急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。 2.会诊人员资格 原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任,紧急情况下除外 3.会诊申请 (1)科内会诊申请 由主管医师向科主任提出口头会诊申请,科主任批准后执行。 (2)科间会诊申请 由主管医师提出,填写书面会诊单,主治医师以上资格医生审核签字,送达被邀请的科室执行。 (3)急诊会诊申请 由主管医师提出,填写书面会诊单,并在申请单上注明“急”字,立即送达被邀请科室执行。病情特别紧急可在会诊单上注明“特急”,立即送达被邀请科室执行,或用电话邀请先执行,后补写书面会诊单。 (4)院内会诊申请 由科主任提出,填写书面会诊单,科主任签字后,上报医务部或总值班批准。由医务部或总值班通知受邀请科室后执行。 (5)院外会诊申请 由科主任提出,填写书面会诊单,科主任签字后,上报医务部批准。 医务部负责与有关医院联系,发出邀请函;紧急情况时,可由医务部派人派车前往;必要时也可由申请会诊科主任携带病历,陪同患者到外院会诊;也可将电子病历资料,网上转发有关医院,进行远程会诊。 (6)赴院外会诊或手术申请 由院外医院邀请,填写院外会诊邀请函,医务部审核后,上报主管院长审批。 4.会诊人员 (1)科内会诊人员 由本科室主任主持和召集,科室内有关医务人员参加。 (2)科间会诊人员 由本科室主任主持,被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任,特殊情况除外。 (3)急诊会诊人员 被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任,特殊情况除外。 (4)院内会诊人员 由医务部主任或主管此项工作的院区医疗干事主持,应由被邀请科室主任或专家担任,医务部确定会诊时间及组织相关人员参加。 4.会诊人员 (5)院外会诊人员 由医务部主任主持,必要时由主管院长主持,应由市级以上三级甲等医院科主任或专家担任。 (6)赴院外会诊或手术人员 由我院科主任或专家担任,在不影响本院工作的前提下前往。 5.会诊时间 (1)科内会诊时间 由本科主任根据情况自行按排。 (2)科间会诊 在接到会诊单48小时内完成,如需专科会诊的病情较轻的患者,可由医护人员带领到专科会诊。 (3)急诊会诊 必须在接到书面申请单后10分钟内到达会诊科室,病情特别紧急会诊必须在接到书面申请单或电话后10分钟内到达会诊科室,不得延误。 5.会诊时间 (4)院内会诊 在接到书面申请单后12个小时内完成。 (5)院外会诊 应由临床科室在医务部的协同下与院外受邀请单位协商后确定时间。 (6)赴院外会诊或手术时间 应由临床科室自行确定。 6.会诊记录 所有会诊均由主管医生填写会诊申请单,汇报病情。受邀会诊医生会诊完毕后,要在会诊患者病历中详实记录会诊记录,会诊记录上要有会诊医生的手写签名,并归档到病案中。 7.会诊费用 (1)科内会诊不收取费用。 (2)科间及院内会诊,按自治区物价局收费标准执行。 (3)院外会诊由患者承担会诊费用。 (4)赴外院会诊及手术费用应上交财务,医院统一进行二次分配。 * * *
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