儿童青少年抽动障碍调查探究.doc

儿童青少年抽动障碍调查探究【摘要】 目的 了解小学生抽动障碍的心理特点,以进一步探讨抽动障碍儿童的病因及发病机制。方法 对我市7所小学的6000名6~14岁儿童青少年进行抽动障碍心理发育调查。结果 共检出抽动障碍患者550例(9.17%),抽动障碍伴发不良行为和情绪问题。结论 儿童青少年的抽动障碍患病率较高,部分可伴有行为和情绪的心理发育问题。 【关键词】 儿童精神病学;抽动障碍;患病率 The study of personality about tic disorders in children HAN Li-tong.Department of Psychology,Fourth People’s Hospital of Liaoyang City,LiaoNing 111000,China 【Abstract】 Objective To investigate the psychological characteristics of primary tic disorder,tic disorders in children to further explore the etiology and pathogenesis.Methods Seven primary schools on the city’s 6000 children aged 6 to 14 adolescents with tic disorder psychological development survey.Results Patients with tic disorders were found in 550 cases(9.17%),tic disorder associated with adverse behavioral and emotional problems.Conclusion Tic disorders in children and adolescents of high prevalence,some may be associated with behavioral and emotional problems of psychological development. 【Key words】 Child psychiatry; Tic disorder; Prevalence 抽动障碍(tic disorders,TD)是以某形式的不随意、快速、重复的非节律运动和(或)无明显的、突发性发声抽动为特点的种复杂的慢性神经性精神障碍,是一种起病于儿童、青少年的精神、行为障碍,它与神经递质失衡[1]、心理因素和环境因素等诸多因素有关,是多种因素在发育过程中相互作用所引起的综合征。抽动具有不可克制的体验,但通常可被忍住一段时间,且因紧张而加重,在睡眠时消失,常伴有强迫冲动及动等行为和情绪障碍[1]。为了解辽阳市儿童青少年抽动障碍现状,并探讨抽动障碍伴发的心理问题,2009年4月至2010年3月对我市7所小学的6000名6~14岁学龄儿童进行抽动障碍流行病学调查。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择辽阳市的7所小学158个班的6~14岁儿童进行抽动障碍流行病学调查。发放调查问卷6000份,男3148人,女2852人,问卷回收率100%。 1.2 调查工具 本次调查以CCMD-3中抽动障碍诊断标准为依据。采用Achenbach父母用儿童行为调查表(child behavior checklist,CBCL,2003)[2],小儿抽动障碍社会调查表(自编),内容包括:一般情况、父母职业、孕期情况、分娩方式、喂养方式、教育方式、孩子每天看电视的时间及其爱好、父母强制的附加教育和学习成绩。现在或以有无不自主的眨眼、皱鼻子等动作或喉咙里发出声音等现象。发生年龄和持续时间等。 1.3 方法 先请父母、教师与儿童一起填写儿童心理健康筛查和CBCL。对筛查阳性(有或既往有不自主的眨眼等动作或喉咙里发出声音等现象)的学生根据CCMD-3抽动障碍诊断标准进行访谈。所有数据输入计算机,采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析和卡方检验。 2 结果 2.1 一般资料 6000名被调查学生中,共检出抽动障碍患者550例(现患374例,既往176例),占9.17%。分为3种类型抽动障碍,其一般资料见表1。 3组患者平均首发年龄表现:Tourette综合征0.05)。 3 讨论 抽动障碍是起病于儿童少年时期的一种常见疾病,主要表现为不自主的、无目的、反复的、快速的一部位或多部位肌群运动抽动和发声抽动。抽动病程可呈短暂的或慢性的,甚至持续终生[3]。按临床症状