2型糖尿病并脂肪肝患者血浆FGF21水平测定及临床意义探讨.pdfVIP

· 2036 · 2013年第 34卷第 14期 JoumalofOiaiharUniversityofMedicine．2013．Vo1．34．No．14 ． 论 著 ． 2型糖尿病并脂肪肝患者血浆 FGF21水平测定及 临床意义探讨 王淑琴 王建勇 陈永谦 满洁 【摘要】 目的 探讨2型糖尿病并脂肪肝患者血浆碱性成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平变化 及其临床意义。方法 随机抽取我院60例2型糖尿病并脂肪肝，50例单纯脂肪肝患者和50例健康体检 者(健康组)进行对比研究。检测人碱性成纤维细胞生长因子 21(FGF21)、肝功能(ALT，AST)、胆固醇 (TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL—C)、高密度脂蛋白(HDL—C)和游离脂肪酸(FFA)等生化指标 ， 体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖 (FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)等 相关指标。结果 (1)2型糖尿病并脂肪肝患者与健康组相比，ALT、AST、TC、TG、LDL．C、FFA、BMI、WHR、 FBG、FINS、HOMA-IR和FGF21均显著增高 (P0．05)，HDL—C降低 (P0．05)；(2)2型糖尿病并脂肪肝 组与单纯脂肪肝组相比，TG、FFA、FBG、FINS、HOMA—IR和FGF21均显著增高 (P0．05)，BMI、WHR明显 降低 (P0．05)；(3)血浆FGF21水平与TG、FFA、BMI、HOMA—IR呈正相关 (P0．05)。结论 2型糖尿 病并脂肪肝患者血浆FGF21水平升高，FGF21可能与肥胖、脂代谢紊乱、IR有关 ，可能是2型糖尿病并脂 肪肝发病的重要危险因素，对2型糖尿病并脂肪肝发生、发展起重要作用。 【关键词】 非酒精性脂肪肝病； 肥胖； 血脂； 胰岛素抵抗； 人碱性成纤维细胞生长因子21 (FGF21) Clinicalsignificanceanddetectionoflevelsofserum FGF21inpatientswithtypeIIdiabetescomplicated fattyliver ⅣGShu—qin，eta1． FenggangHospital，Dongguan，G~angdong523693，China． A【bstract】 objeetive Todiscussthelevelsofserum FGF21inpatientswithtypeIIdiabetes complicatedfatty liverand its clinicalsignificance．M ethods Sixty cases patientswith type IIdiabetes complicatedfattyliverwereextractedrandomlyas．Fiftycasespatientswithonlyfattyliverandfiftynormalguys wereselectedascontrolgroup．Todetectlevelsofserum FGF21。ALT．AST。TC．BMI，WHR．FBG．FINSand H0MA—IRinthesecases．Results (1)Levelsofseurm ALT，AST，TC，TG．LDL—C，FFA，BMI。WHR。FBG． FINS．H0MA—IRandFGF21werebothobviouslyincreaseinexperimentalgroupanditsinnomralgroup(P0． 05)；(2)LevelsofseurmofTG，FFA，FBG，FINS，H0MA—IR．andFGF21werebothsignificantlyincreasedin experimentalgroupandtheonlyfattylivergroup(P 0．05)．whilethelevelsofBMI。WHR inserum were significantlydecreasedinexperimentalrgoup(P0．05)．ConclusiOHS Thelevelsofseurm FGf’21increasein patientswithtypeIIdiabetescomplicatedfattyliver．FGF21，whichmayber