H型高血压与急性冠脉综合征发病相关性及同型半胱氨酸水平研究.pdfVIP

· 26O9 · · 论 著 · H型高血压与急性冠脉综合征发病相关性及同型半胱氨酸 水平研究 杨莉莉，赵 宇，邵海峰，吕英慧 【摘要】 目的 探讨H型高血压与急性冠脉综合征 (ACS)的相关性。方法 收集2011年10月_2O12年 10 月于齐齐哈尔医学院附属第三医院心内科入院的符合入选标准的原发性高血压病合并冠心病患者294例，其 中同型半 胱氨酸 (Hcy)水平≥10~mol／L为H型高血压患者 (144例)，归为研究组；Hcy水平 10txmol／L为单纯高血压患者 (150例)，归为对照组。所有患者均行冠脉造影检查。采用酶法测定Hcy水平，比较血清Hcy水平的差异。结果 研 究组ACS发生率、冠状动脉病变积分与对照组比较，差异有统计学意义 (P0．05)。研究组中ACS患者的血清Hcy 水平高于非ACS患者 [(22．18±7．13)比 (11．97±4．17)~mol／L]，差异有统计学意义 (P0．01)。对照组中ACS 患者的血清Hcy水平低于非ACS患者 [(6．58±1．21) 比 (8．86±2．18)~mol／L]，血清总胆 固醇水平 [(6．93 ±0．72)比 (4．54±0．51)mmol／L)、低密度脂蛋白胆固醇水平 [(4．58±0．83)比 (2．69±0．57)mmol／L~高于非 ACS患者，差异均有统计学意义 (P0．05)。多元Logistic回归分析显示，H型高血压是 ACS的独立危险因素 [OR= 4．675，95％C／(2．614，12．393)，P0．01]；Hcy也是其危险因素 [OR=1．226，95％C／(1．060，1．418)，P 0．01]。结论 H型高血压与ACS密切相关，是ACS的独立危险因素，并且与血脂无相关性。血浆Hcy水平与冠脉病 变严重程度相关。 【关键词】 H型高血压；高半胱氨酸；急性冠脉综合征 【中图分类号】R544．1 【文献标识码】A do~：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．08．019 杨莉莉，赵宇，邵海峰，等 ．H型高血压与急性冠脉综合征发病相关性及同型半胱氨酸水平研究 [J]．中国全科 医学，2013，16(8)：2609—2611．[www．chinagp．net] AssociationbetweenH TypeHypertensionandAcuteCoronarySyndromena dHomocysteineStudy YANGLi—li．ZHAO Yu，SHAOHa~一 ng，eta1．DepartmentofCardiology，theThirdAffiliatedHospital，QiqihaerMedicalCollege，Qiqihaer 161000，China A【bstract】 Objective ToinvestigatetheassociationbetweenHtypehypertensionandacutecoronarysyndrome (ACS)．Methods Weselectedaccordingtotheinclusioncriteria294inpatientswithprimary hypertensionandcoronaryheart diseaseintheCardiologyDepartmentoftheThirdAffiliatedHospitalofQiqihaerMedicalCollegebetweenOctober2011andOcto— ber2012．TheyweredividedintoanH group[homoeysteine (Hcy)≥10gmo~L；n=144 ]andacontrolgroup(Hey 10 moL／L；n=150)．Allthepatientsunderwentcoronarynagiography．TheHcylevelsweredeterminedusing4mmunoassay andcompared．Results Th enumberofACScasesandGensiniscoreintheH groupweresignifica