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《物理因子治疗技术》第9章传导热疗法(温热罨包)
《物理因子治疗技术》 第九章 传 导 热 疗 法 目 录 第一节 概述 第二节 石蜡疗法 第三节 泥疗法 第四节 其他传导热疗法 第四节 其他常用传导热疗法 一、坎离砂疗法 二、温热罨包 三、热气流疗法 (一)定义 温热罨包疗法是利用热袋中的硅胶加热后散发出的热和水蒸汽作用于机体局部治疗疾病的一种物理疗法,也称热袋法。该治疗具有较好的保温和深层热疗作用,治疗方法简单易行,在国内外已广泛应用于临床。 温热罨包:定义 (二)物理特性 布袋中的可塑性硅胶、皂粘土和亲水硅酸盐,硅胶颗粒中含有许多微孔,这些填充物都具有吸水性,因此,在水箱中加热时,会吸收大量的热和水分,并且释放缓慢。在治疗时,将布袋置于患部,缓慢释放出热和水蒸汽,起到温热敷的作用。 温热罨包:物理特性 (三)治疗作用 根据其温热敷的作用,其治疗作用主要有以下几个方面: 1.使局部血管扩张,血液循环加强,促进代谢,改善组织营养; 2.使毛细血管通透性增高,促进渗出液的吸收,消除局部组织水肿; 3.降低末梢神经的兴奋性,减低肌张力,缓解疼痛; 4.软化、松解疤痕组织和挛缩的肌腱。 温热罨包:治疗作用 (四)治疗技术 1.治疗前准备 根据治疗部位的不同,用粗帆布或亚麻布制成不同大小的方形、矩形、长带形的湿热袋(在湿热袋两角各缝制一布条吊环,以备加热时悬吊于加热温水箱),内装二氧化硅凝胶颗粒备用;毛巾、毛毯以及专用恒温水箱。 温热罨包:治疗技术 2.操作方法 (1)先向恒温水箱放水至水箱的3/4容量,加热至80℃恒温,再将湿热袋悬挂浸入水中加热20min~30min。 (2)嘱患者取舒适体位,并帮助患者充分暴露治疗部位。在治疗部位上覆盖数层清洁干燥的毛巾,面积稍大于拟治疗部位。 温热罨包:治疗技术 (3)取出湿热袋并拧出多余水分(以热袋不滴水为度),将热袋置于治疗部位的毛巾上,再盖以毛毯保温;随湿热袋温度的下降,逐步抽出所垫的毛巾至治疗完毕。 (4)每日或隔日治疗1次,或每日2次,每次治疗20min~30min, 15~20次/疗程。 温热罨包:治疗技术 (五)临床应用 1.适应证 软组织扭挫伤恢复期、肌纤维织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节挛缩僵硬、坐骨神经痛等。 2.禁忌证 同本章“石蜡疗法”中的“禁忌证”。 温热罨包:临床应用 3.注意事项 (1)注意检查恒温水箱内的水量,避免干烧。 (2)注意检查恒温器是否正常工作,以保证准确的恒温。 (3)检查湿热袋有否裂口,以免加热后硅胶颗粒漏出引起烫伤。 (4)注意观察、询问患者的反应;当湿热袋过热时增加其与患者体表间的毛巾。 温热罨包:临床应用 (5)注意不要将湿热袋压在患者身体的下面进行治疗,以免挤压出袋内水分而引起烫伤。 (6)对老年人及局部有感觉障碍、血液循环障碍的患者不宜使用温度过高的热袋;对意识不清的患者,慎用湿热袋敷治疗。 温热罨包:临床应用
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