声音嘶哑与声带手术术後照顾须知-光田综合医院.PDF

聲音嘶啞與聲帶手術術後照顧須知聲音嘶啞與聲帶手術術後照顧須知 衛教小組 NK0040401 聲音嘶啞與聲帶手術術後照顧須知聲音嘶啞與聲帶手術術後照顧須知 一、一 、名詞定義名詞定義 ： ： 一一 、、名詞定義名詞定義 ：： 人類發音器官就是喉嚨內的聲帶。聲帶位於喉嚨聲門內，氣管的上方。發音的時候，兩邊 聲帶靠在一起 ，由肺部氣體的力量，振動聲帶而發出聲音，聲音大小與高低，可由氣體力量的 大小及聲帶的鬆緊來控制 。 聲音沙啞大部份原因是因為急性喉炎造成聲帶水腫、聲帶結節、 聲帶息肉 、聲帶發炎、聲帶囊腫、喉癌、聲帶感染、聲帶麻痺等，或過度使用聲音。 二、二 、手術適應症手術適應症 ： ： 二二 、、手術適應症手術適應症 ：： 聲帶水腫 、聲帶結節、聲帶息肉、聲帶發炎、聲帶囊腫、聲帶溝症、聲帶白斑、喉癌。 三、術前注意事項術前注意事項 ： ： 術前注意事項術前注意事項 ：： （一）急性發炎時，請多休息，可減少能量的消耗，並增加抵抗力。 （二）攝取冷的液體和軟質食物較合適，可減輕吞嚥時造成的疼痛。 （三）醫師會為您及家屬解釋手術之過程內容以及合併症。 （四）手術前6-8 小時需禁食 （包括水及固體食物），以避免手術產生嘔吐 ，造成嘔吐物吸入阻 塞呼吸道或導致吸入性肺炎 。 （五）手術當天請換上手術衣，除內褲外去除身上所有飾物，如：手錶、戒子、首飾、指甲油、 口紅 、胸罩、髮夾、活動假牙、眼鏡及隱形眼鏡等。 四、四 、術後注意事項術後注意事項 ： ： 四四 、、術後注意事項術後注意事項 ：： (一) 手術後當天會有噁心 、嘔吐的感覺請多臥床休息於6 小時後再進食 。 (二) 手術後 1-3 天會有喉嚨疼痛 、喉嚨有異物感 、咳嗽、請多飲用冷開水。 (三) 若因喉有液體往下流想吞嚥時 ，將其吐出，以便觀察是否出血。 (四) 切記手術後需禁聲兩星期 ，請隨身自備紙筆以便將要傳達的話寫下。 (五) 麻醉後六~八小時 ，可開始進冰流質飲食(出院後可正常飲食)。 （六）如有需要請依照醫師指示掛復健科門診做語言訓練以防聲帶結節或息肉復發。 （七）聲音要在手術後 6星期才能完全恢復，在這段期間必須要做好嗓子的保健，請參考下列幾點： (1)喉頭出血時 ，輕輕地將血水吐出，以冰水漱口，若血流不止，來院就醫。 (2)傷口未癒合前 ，應避免喝酸性果汁及辛辣刺激食物 。 (3)確實執行減聲動作約 2-3 週，不能吼叫 、喊叫，用假聲唱歌。 光田醫療社團法人光田綜合醫院E265-98.09-100張 自( ) (4)二週內避免進出公共場所 、預防感冒、咳嗽、影響聲帶復原。 (5)適當的擴胸運動及慢跑 ，保持胸、腹壓力以維持發聲完整。 (6)手術後 2-3 週內 ，喉部易有痰的感覺，此屬正常現象，只要服藥即可。 (7)原則上於出院後一星期返診 。 五、五 、照護注意事項照護注意事項 ： ： 五五 、、照護注意事項照護注意事項 ：： (一) 說話的速度宜放慢 ，音量要適中，以較柔軟及平和之語調發聲。 (二) 說話要有節律感 ，句與句中要有停頓與換氣，不要一口氣把所有話說完。 (三) 對話時 ，距離宜近，盡量以一對一為原則。 (四) 說話時 ，儘量放鬆 ，放鬆肩部；下巴；舌頭等。 (五) 說話時 ，宜採腹式呼吸，不要用聳肩的胸式呼吸。 (六) 儘量減少在電話中交談 。 (七) 下列狀態與場合必須節制說話 ：感冒、失眠、亢奮時；空氣混濁、吵雜之場所(如屋內多 人抽菸)。 （八）調整飲食習慣： (1)少吃辛辣食物 ，如辣椒、胡椒、蒜頭，避免刺激聲帶。 (2)少吃刺激性食物 ，如油炸食品、冰品。 (3)用聲前避免食用牛奶 、巧克力等乳製品（會增加黏膜的黏稠度）。 (4)使用蒸氣可增加聲帶黏膜的溼潤度 。 (5)用聲後或喉炎時可以吃喉糖 （無薄荷）、枇杷膏 ，但仍以喝水補充水分較佳。 (6)避免含咖啡因的食物 ，如咖啡、可樂、茶、不抽菸、不喝酒、拒吸二手菸