家庭治疗的基本技术复习2.pptVIP

第二讲，家庭治疗的基本技术——巧用问题 一，直线式问题 二，循环式问题 三，策略式问题 四，反思式问题 第二讲，家庭治疗的基本技术——巧用问题 问题分为两类， 1，帮助咨询师理解来访者的问题（直线式问题和循环式问题） 2，为了使来访者受到影响而做出改变（策略式问题和反思式问题） 一，直线式问题 推理式的，探索内容的问题，使用问题对问题做出解释 第二讲，家庭治疗的基本技术——巧用问题 二，循环式问题 探索式的，源于治疗师对来访者的好奇心。 有助于揭露关系中的互动模式 背后的假设：事情之间是相互联系在一起的 四种类型提问： 1，让一名家庭成员评价另外两名家庭成员之间的关系和互动 2，让个体对家庭成员针对某种实际或假象的情境做出的反应做出排序 3，考察某一事件随时间而发生的变化，问题可以是发生过的，也可以是假想的情况 4，引导来访者对不愿意回答的问题提供信息 第二讲，家庭治疗的基本技术——巧用问题 三，策略式问题 可以影响来访者，具有一定挑战性， 在某一方向上提出新的可能性，引发家庭成员去思考新的可能性，看到不同选择的后果，打破原来不良互动模式 目的就是改变家庭对当前问题的应对方式 第二讲，家庭治疗的基本技术——巧用问题 四，反思式问题 可以促进家庭做出改变， 并不给家庭指出改变的具体方向，而是促进家庭去思考问题 假设来访者拥有解决问题的内部资源 不引导改变方向，让来访者自己选择方向 家庭治疗的基本技术——正常化和认知重建 一，正常化 二，认知重建 家庭治疗的基本技术——正常化和认知重建 一，正常化 安抚来访者的情绪，告诉来访者出现那些问题是正常的，消除来访者过分担心 对于真正有问题的来访者家庭，让家庭指导“家家都有本难念的经” 自我表露 区分正常和异常，不可将严重的问题简单化，异常的问题正常化 家庭治疗的基本技术——正常化和认知重建 二，认知重构——再定义 有时陷入某种固有的思维模式，很难看到新的可能性，所以问题得不到有效的解决 1，积极再定义 将来访者对问题的消极观点转变为积极观点，从积极的角度看问题 用于来访者只看到问题的消极面，并扩大消极影响的倾向 积极再定义是具有引导治疗深入的目的， 而不是简单的从积极的角度看到问题 家庭治疗的基本技术——正常化和认知重建 二，认知重构——再定义 2，消极再定义 将来访者对一个问题的积极观点转变为消极观点 不要自我欺骗了 针对那些影响达到目标的行为 来访者认为自己所做的某个行为很好，但实际上 带来了消极的影响的情况 目的也是引导治疗深入，引导来访者去探索解决问题的方法 家庭治疗的基本技术——支持与对质 一，支持 在治疗初期，给来访者提供大量支持 充当一个陪伴和成长的见证人 方法：专注，积极倾听，回应，兴趣 能减轻痛苦，但不能解决问题 二，对质 口口声声说想改变，却一直停留在习惯的领域 太顺从家庭反而会导致家庭停滞不前 在已经建立了良好的治疗关系，已经澄清了目标， 用温和委婉的方式，而非强硬的方式 家庭治疗的常用技术 一，强调家庭结构的治疗技术 二，画家庭结构图 三，处理家庭互动 四，设定界限 五，打破平衡 六，挑战家庭无效的假设 家庭治疗的常用技术 一，强调家庭结构的治疗技术 一，表演技术——探寻家庭的互动模式 二，画家庭结构图 三，处理家庭互动 四，设定界限 五，打破平衡 六，挑战家庭无效的假设 二，改变互动模式的治疗技术 （一）沟通规则的建立 （二）反其道而行之 （三）循环提问 （四）积极再定义 （五）仪式化 （六）家庭作业 三，改变家庭观念的治疗技术 （一)界定病人 （二）讲述故事 家庭治疗的常用技术——强调家庭结构的治疗技术 （一），表演技术——探寻家庭的互动模式 结构派治疗四个步骤： 1，与家庭建立关系 2，发现家庭的互动模式 3，画家庭结构图 4，进行干预来转换结构 重点：改变家庭的不良结构 治疗技术有： 家庭治疗的常用技术——强调家庭结构的治疗技术 （一），表演技术——探寻家庭的互动模式 治疗室里的表述都是他们认为自己应该是是什么样子的情况，不真实甚至有虚假 要家庭在治疗室中把家里的情况真实的表现出来 作用：看到家庭成员的真实互动，了解家庭结构 如何使用： 1，让来访者说一些关于家庭的事，这个过程往往会涉及到家庭的其他成员，这个时候可以引导互动 2，直接让来访者将场景再现 要注意的：善于观察 互动进行不下去，告知看看家庭出了什么问题，有可以推动他们继续说前进 莫忘修正他们的互动模式 家庭治疗的常用技术——强调家庭结构的治疗技术 （二），画家庭结构图 严格界限 （疏离） -----------清晰界限（正常） …………模糊界限（纠结） { 联盟 ——1 1—— 冲突