糖尿病患者家庭自我血糖监测的健康教育.pdfVIP

· 870 · 护理与康复2008年 11月第7卷第 11期 · 健康教育 · 糖尿病患者家庭 自我血糖监测的健康教育 邵丹丹 (南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏南京 210008) 关键词：血糖；监测 ；健康教育 中图分类号：R473．2 文献标识码：B 文章编号：1671—9875(2008J11—0870—02 随着糖尿病发病率的逐年增加，有效控制糖 的危害。 尿病已引起广泛重视。应用血糖仪进行家庭 自我 1．2．3 健康教育方式 血糖监测(self—monitoringbloodglucose，SMBG) 1．2．3．1 集体教育 由负责护士讲解及示范，指 是近 10年来糖尿病患者管理方法的主要进展之 导患者及家属练习，使患者及家属掌握血糖监测 …1 一 ， 也是糖尿病治疗护理中的一个重要组成部 的方法及相关知识；强调血糖监测频率与时间，未 分。许多研究 已证实血糖仪监测血糖是可靠 用胰岛素、血糖相对稳定的糖尿病患者，测空腹和 的2』，因此，加强对 SMBG患者的健康教育，使患 早餐后2h血糖基本可代表全天的血糖水平 j，注 者坚持长期有效的SMBG，对预防或延缓并发症的 射胰岛素的糖尿病患者，每天测7次血糖，即3餐 发生、提高患者健康水平和生活质量具有重要意 前后和睡前，必要时加测下半夜 1：00～3：00的血 义。2006年 1月至2006年 】2月，本院特约门诊 糖；将制作的血糖监测操作规程、糖尿病相关知识 对 100例2型糖尿病患者开展 SMBG的健康教 资料及图片分发给患者和家属阅读，以巩固所学 育，取得良好效果，现报告如下。 知识。共进行了6次集体教育。 1 对象与方法 1．2．3．2 小组讨论 鼓励病友相互沟通、交流经 1．1 对象 本组 100例，均符合WHO1999年糖 验。对小组讨论 中的共性问题，进行针对性的教 尿病的诊断标准 ，其中男 55例、女45例；年龄 育，如为减轻采血疼痛，指导患者及家属在指腹侧 63～78岁，平均年龄71．5岁；病史 3～29年，平均 面采血、乙醇消毒后待于再采血、将指端皮肤垂直 l9年；空腹血糖 3．9～14．2mmol／L，餐后血糖 向下绷紧再进针，使患者和家属掌握更多的SMBG 4．7-23．8mmol／L；38例患者3餐前或早、晚餐前 相关知识。 皮下注射胰岛素，62例患者El服降糖药；所有患者 1．2．3．3 个别指导 以电话指导和 门诊再教育 均应用血糖仪居家SMBG。 为主。由负责护士对患者全程跟踪随访，病情稳 1．2 健康教育方法 定患者每2周随访 1次，以后根据患者的自我管理 1．2．1 健康教育 目标 使患者及家属了解血糖 能力再安排，一般4～8周随访 1次，病情不平稳时 监测的相关知识及重要意义，掌握血糖监测操作 则增加电话随访频率 。随访时，了解患者的血糖、 方法及注意事项，独立正确完成血糖监测。 血生化、血压、体重、糖化血红蛋白等相关指标及 1．2．2 健康教育内容 进行血糖监测的必备物 健康状况和SMBG中遇到的问题，及时给予相应 品，血糖监测操作程序，减轻采血疼痛的技巧，血 的再教育，并鼓励家属 、亲友给予患者感情及经济 糖监测的频率与时间，血糖值的正常范围，高血 上的支持和照顾，营造一个关心体贴的家庭护理 糖、低血糖的早期判断及防