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糖尿病并发眼表损害的病机特点探究

提 丑石 3 丈 目的 : 观 察 糖 尿 病 并 发 眼表 损 害 的发 病特 点及 与 糖尿 病 、普 通 干 眼症 的关 系 。以 此为基础探讨其发病 的相关 因素及病机特 点 ,以引起 患者及 医护人员 的注意并指导 临 床 防治 。方法 : 对糖尿病 患者 50 例 、普通干 眼症 患者 20 例进行 问卷调查及 眼部相 关 体征检 查 ,观 察两 组主观症状 、Sch irm er 1 test、泪 膜破裂 时 间 、角膜 染色 及 角膜 知 觉 的差 异 ,探讨糖尿病所致干 眼症 的发病 因素 、证候特 点及病机转化规律 。结果 : 糖 尿病 组干 眼症发病 率 为 84% 。与对 照 组相 比主观症状 轻 (P 0 .05 ),角膜 知 觉减 退程 度重 (P0.05)、减退率 高 (x Z一12.6 ,P 0.05)。sIT 的减少与病程有 关 ,与 D R 程度成 负 直线相 关 ,与血糖无关及 中医证 型无 关 。B U T 的缩 短与病程 、角膜 知觉成 负直 线相 关 ,与血糖 、D R 程度及 中医证 型无 关 。FL 评 分与病程 、角膜知觉成 正直线相关 ,与 血糖 、D R 程度及 中医证 型无 关 。结论 : 糖尿病 可 以引起 眼表损 害 ,表现 为 眼干 、眼 痒及 眼异物 感 等症 状 ,客观检 查可 见 SIT 减少 ,B U T 缩 短 ,FL 阳性 率 高及 角膜 知 觉 减退 。与糖尿病病程 、D R 程度等 因素有关 。同时发现 阴阳两虚证 也可 以发生干 眼症 , 其症状 与气 阴两虚 、阴虚 热盛 两 型相 比更 显著 。 关键 词 糖尿 病 ; 眼表 损 害 ; 干 眼症 ; 病机特 点 各 C h a r a cter istie s stu d y o n th e D ia b ete s M e llitu s P a th o g en e sis o f o eu la r su rfa ee d a m a g e S P eeia lity :O Phth alm o logy of Trad itionalC h in ese M ed iein e A u th o r :Z h an g S h u 一ro n g Tu to r : P ro f*L iu L in g A b str a C t O bjeetive :TO observe the D iabetes w ith oeu lar surfaee dam age ehara eteristies and th e in e id en ee o f d iab etes an d th e re lation sh iP b etw een co m m o n d ry ey e B a sed on th e se to ex P lo re th e d isea se一relate d faeto rs an d P ath o g en e sis eh araeteri z ed b y an d to r ise to th e atten tio n o f P atienis an d h ea lth eare w o rkers an d to gu id e e lin iea l treatm en t. M eth o d s :5 0 P atien ts W i th d iab etes an d 2 0 ea ses o f dry ey e P atien ts w ere eo n d u eted a qu e stio nn aire survey and objeetive exam ination related to eye

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