老年高血压病肾气亏虚证诊断规范化探究.pdfVIP

提 诬石 3 七 目的: 建立老年高血压病 肾气亏虚证 的宏观量化诊 断标准 ，探索 中医证候诊 断规 范化研究 的思路与方法 。 方法 :首先进行老年高血压病 中医证候分布规律 的现代文献对照研究和临床 回顾 性研 究 。在文献调研 、临床流行病 学调查 、专家 咨询 的基础上 ，建立老年 高血压病 肾 气亏虚证宏观诊 断量表 ，并从信度 、效度 、反应度 等方面对量表进行考评 。以该量表 为测量工具 ，在流行病 学调查基础 上 ，经过指标赋权 ，建立老年 高血压病 肾气亏虚证 的宏观量化诊断模 型和标准 。最后对该标准进行 临床诊 断性试验 。 结果 :研 究揭示 了肾气亏虚证是老年高血压病 临床 常见 中医证型之一 。编制 了老 年高血压病肾气亏虚证宏观诊断量表，综合测评表明该量表信度、效度及反应度 良好 。 在此基础上建立 了老年 高血压病 肾气亏虚证量化诊 断标准 ，诊 断 阂值为 22 0 。临床 诊 断性试验结果显示 ，该标准具有较高的灵敏度 、特异度 、准确度及 阳性似然 比。 结论 : 通过文献研 究 、临床 流行病学调查 、量表研制 、统计分析及 临床验证建立 的规范的老年高血压病 肾气亏虚证宏观量化诊断标准具有 良好 的可行性 、准确性和实 用价值 。本研 究成果将 为老年 高血压病 肾气亏虚证 的进一步深入研 究和 临床证候疗 效 的客观评价提供标准化尺度 ，为其它病证 的证候规范化研 究提供规范 的可供借鉴 的研 究思路与方法 。 关键词 老年 高血压病 ; 肾气亏虚证 ; 辨证规 范化 ; 量化诊 断 ; 量表 R esearch on th e D iagn ostie stan d ard祝ation of幻 dn ey Q iD efieien ey S y n d ro m e o f E ld erly H y P erten sio n S P eeia lity :eard iov aseu lar d isease of T C M A u th o r :D A I X ia Tu to r :P ro f.G U O W 亡i一x in g A b stta Ct O b jeetiv e :To estab lish the m aeroseoP ie quant itative diagnostie standard ofk idney qi d efie ien ey sy n drom e o f e ld erly h yP erten sion an d ex P lo re a n ew m eth o d o f stan d ard izatio n o f T C M s邓 d ro m e d iffe rentiatio n . M eth o d s : C o ntro l stud y o f m o d em literatur e an d e lin iea l retro sP ectiv e stud y o n distribution rule ofT C M syndrom es of elderly 勿Pertension w ere resPeetively carried first. T h e m a ero sco P ic d ia gn o stie sea le o f k id n ey q i d efie ien cy o f e ld erly h y P erten sio n w a s eo n stitut e d a eeo rd in g to literatu re re search ，e lin ica l eP id em io lo g iea l inV e stig atio n an d exP ert eon su ltation .T h en ，th e re liab ili