肺络宁合剂治疗AECOPD痰热壅肺证的临床疗效观察和对血清TNF-α、CRP的影响.pdf

提 要 目的：探讨肺络宁合剂治疗 AECOPD（慢性阻塞性肺病急性发作期）的临床疗效 及对血清 TNF-α、CRP 水平变化的影响，探讨血清 TNF-α、CRP 水平与 AECOPD 的关 系。 方法：将90例入选的AECOPD患者分为中药组（A组 30例），中药加抗生素组（B 组 30 例），抗生素组（C 组 30 例）三组，A 组入选对抗生素过敏的患者，B 组 C 组 随机分配，中药组采用肺络宁合剂治疗，中药加抗生素组采用肺络宁合剂加抗生素序 贯疗法治疗，抗生素组采用抗生素治疗，给药2个周，观察患者治疗前后的症状、体 征、血常规、肺功能、血气及血清TNF-α、CRP水平的改变。 结果：三组患者治疗后临床评分均较治疗前有显著性降低（P＜0.05），中药加抗 生素组明显优于中药组和抗生素组 （P＜0.05），中药组次之；三组患者症候疗效比较， 中药加抗生素组明显优于中药组和抗生素组（P＜0.05），中药组次之；三组患者血常 规、肺功能、血气结果均有所改善，以中药加抗生素组最为明显，中药组次之；血清 TNF-α、CRP水平均较前降低，中药组、中药加抗生素组明显优于抗生素组。 结论：肺络宁合剂能有效改善 AECOPD 患者临床症状及体征，提高生存质量；肺 络宁合剂能显著改善患者血常规，肺功能，血气分析结果；肺络宁合剂可以下调患者 血清 TNF-α、CRP 的水平；血清 TNF-α参与 AECOPD 炎症反应过程，CRP 水平能够体 现 AECOPD 炎症反应的程度，测定血清中两者的变化对病程分析、指导治疗具有一定 的临床意义。 关键词 肺络宁合剂；AECOPD；临床研究；TNF-α;CRP Clinical Study on the efficacy of feiluoning mixture for phlegm-heat obstructing lung type AECOPD and the effect on the levels of TNF-α, CRP of serum Speciality: The research of Lung Disease. Medicine of TCM Author:Xing Wei Tutor:Professor Zheng Xin Abstract Objective: To study the clinical efficacy of feiluoning mixture for phlegm-heat obstructing lung type Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(AECOPD) and the effect on the levels of TNF-α, CRP of serum, and find out the relationship between levels of TNF-α, CRP of serum and Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Methods:90cases of selected Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(AECOPD)patients were divided into traditional chinese medicine group （group A 30 cases), traditional chinese medicine add antibiotics group (group B 30 cases), antibiotics group (group C 30 cases) three groups, group A using Feiluoning mixture treatment, group