2006死亡报告培训分解.ppt

伤害报告卡内容及填写说明 10.中毒：由药品、酒精、有机溶剂和卤素烃及其 蒸气、有毒气体、杀虫剂、食品、毒动植物毒素等导致，包括意外用药过量、不明意图中毒或有意中毒，不包括感染性食物中毒。 11.动物伤：由动物的咬、抓（挠）、踢、压、蛰伤等，主要由动物毒素、毒液引起的伤害则归入中毒，如毒蛇咬伤。 12.性侵犯：指未经对方同意进行的强迫的性攻击行为，并造成身体损伤。 13.其他：未能归入上述分类中，填写其他请注明。 14.不清楚：不能确定伤害原因或者拒绝回答。 伤害报告卡内容及填写说明 伤害发生地点：指患者发生伤害时所在的地点。 1.家中：指伤害发生时，患者所处的场所为住宅及相关的建筑。如住宅、公寓、私家车库、私家花园或院落及建筑物周围空地等相关场所。不包括与居住有关的公用场所，如护士站、旅馆等。 2.公共居住场所：指伤害发生时，患者在宿舍、疗养院、养老院、孤儿院、监狱、教养院等公共居住设施内。 伤害报告卡内容及填写说明 3.学校与公共场所：包括幼儿园、小学、初中、高中、大学等教育机构内（包括教育机构内的运动场所）、会议厅、教堂、电影院、俱乐部、舞厅、医院、图书馆、公共娱乐场所、法院等等公共场所。 4.体育和运动场所：包括各种球场、体育馆、公共游泳池等运动场所，不包括私人住家或花园中的游泳池或球场。 伤害报告卡内容及填写说明 5.公路/街道：伤害发生时，伤害患者所处的地点为高速公路、国道、市内大小街道、乡村公路、人行道、自行车道等地方。 6.贸易和服务场所：指机场、车站、银行、旅馆、饭店、商场、店铺、商业性车库、办公建筑物等。 7.工业和建筑场所：指工厂、矿场、车间、建筑工地等。 伤害报告卡内容及填写说明 8.农场/农田：在农场、农田、田野、耕地等区 域，不包括农场中的住宅场所。 9.其他：未能归入上述分类，需要注明。如海滨、 露营地、湖泊、山、池塘、河流、动物园等。 10.不清楚：指患者不能准确描述受伤的地点或 者不愿意说明受伤的地点。 伤害报告卡内容及填写说明 伤害发生时的活动：指伤害发生时患者正在进行的活动。 1.体育活动：正在进行体育活动，包括各种方式的体育活动，如打球、慢步、田径运动、游泳、滑雪、爬山等。 2.休闲活动：指业余爱好、伴有娱乐成分的活动，如看电影、跳舞、参加聚会，不包括体育活动。 3.有偿工作：职业性有偿的工作，也包括去工作场所的路上发生的伤害。 伤害报告卡内容及填写说明 4.家务/学习：通常不会获得收入的工作，包括家务劳动、做饭、照顾儿童及亲属、上学或听课等受教育活动。 5.驾乘交通工具：指自己驾驶或乘坐私人或公共交通工具，交通工具可以是机动车和非机动车、飞机、轮船等。 6.其他：未能归入上述分类，需要注明。 7.不清楚：不能确定或者不能回答伤害发生时的活动情况。 伤害报告卡内容及填写说明 是否故意：指伤害发生是否由自己故意、他人故意，还是非故意导致；通过询问和结合临床诊断来判断。 1.非故意（意外事故）：偶然或者意外发生的情况导致受伤。 2.自残/自杀（自杀或自杀企图）：患者自己完成，并知道会产生受伤或死亡结果的某种积极或者消极的行动直接或间接引起的受伤。 3.故意（暴力、攻击）：受到别人故意的攻击或者暴力。 4.不清楚：不能确定意图或者患者不回答该问题，或者还需要进一步深入了解。 伤害报告卡内容及填写说明 伤害性质：为最严重的一种伤害的性质诊断，由临床医生根据诊断选择；具体有： 1.骨折：包括各种骨折； 2.扭伤/拉伤：包括韧带拉伤、关节扭伤； 3.锐器伤、咬伤、开放伤：包括各种锐器导致的伤害，动物、昆虫的咬伤等； 4.挫伤、擦伤； 5.烧烫伤：包括局部和大面积烧伤、烫伤、化学灼伤、电流及放射伤等； 伤害报告卡内容及填写说明 6.脑震荡、脑挫裂伤； 7.器官系统损伤：呼吸、消化等内脏受伤，包括器官破裂、内出血、撕裂伤等； 8.其他：未能归入上述分类，需要注明； 9.不清楚：不能确定存在伤害或无法察觉的伤害。 伤害报告卡内容及填写说明 伤害部位：选择最严重伤害性质诊断伤害的部位 1.头部：包括眼、牙齿、鼻、耳、头皮、面部、头骨和颈部，不包括神经系统的伤害。 2.上肢：包括锁骨、肩胛骨、肩部、肱骨、上臂、肘、前臂、手等，包括双侧上肢受伤或上肢多个部位受伤。 3.下肢：包括臀部、大腿、小腿、踝、脚等，包括双侧下肢受伤或下肢多个部位受伤。 伤害报告卡内容及填写说明 4.躯干：包括肋骨、脊柱、骨盆、胸部、腹部、背部、生殖器、心、肾、膀胱等内脏。 5.多部位：指受伤的部位包括下述部位中的二个或二个以上。 6.全身广泛受伤：指发生中毒、窒息、触电、冻伤。 7.呼吸系统：包括咽、喉、气管、支气管、肺等 呼吸道器官。 伤害报告卡内容