新法腹腔镜体内外结合治疗小儿腹股沟斜疝.pdfVIP

2008年8月 第2卷 第2期 ChinJI-~lliaAtxk~nalWallSLⅡg(口 cVersion ． 论 著 ． 新法腹腔镜体内外结合治疗小儿腹股沟斜疝 王城 王崇树 彭祥玉 肖江卫 【摘要】 目的 探讨改进的腹腔镜体内外结合治疗tl,JL腹股沟斜疝的临床效果。方法 在腹 腔镜下 ，采用旧法与新法分别完成腹腔镜体内外结合治疗腹股沟斜疝高位结扎术 102例与 106例并 观察临床效果。结果 旧法平均手术时间15～25min，新法平均手术时间 lO～15min。随访 12～6O 个月，旧法组复发3例 ，新法组无复发 ，两组均无围手术期并发症，均2～3d出院，也无睾丸萎缩等远 期并发症。结论 新法腹腔镜体内外结合治疗tl~JL腹股沟斜疝 ，降低了复发率，减化了手术步骤，缩 短了手术时问，应成为腹腔镜治疗4,JL腹股沟斜疝新的标准手术方式。 【关键词】 腹腔镜；儿童；腹股沟斜疝 New laparoscopic herniorrhaphy by banding together externaland interior ofbody in children WANGCheng，WANGChong—shu，PENGXiang—yu，X1AOJiang—wei．DepartmentofSurgery，Theaffiliated HospitalofNorthSichuanMedicalCollege，Nanchong637000，China A【bstract】 0bjecfive Toimprovethetechniqueoftraditionallaparoscopiccombinedabdominal cavityinsideandoutsidetreatmentofpediatricindirectinguinalhernia，andobserveclinicaleffectsofthe new method．M ethods Respectively，bytheoldandnew techniqueoflaparoscopichighligationofhernia sac，102casesand106caseswereobserveddifferentclinicaleffects．Results Theaverageoperationtime was15to25minutesbytheoldmethod，threecasesofrecurrence；AverageoperationtimeWas 10to15mi— nutesbythenew method，withoutrecurrence．Bothnointraoperativeandpostoperativecomplications，2to3 daysinhospital，withouttesticularatrophy，andotherlong—term complications．Conclusions Thenewtech- niqueoflaparoseopiccombinedabdominalcavityinsideandoutsidetreatmentofpediatricindirectinguinal herniawouldreducerecurrence，simplifysurgicalprocedure，andbecomeanew standardsurgical method withthetreatmentofpediatriclaparoscopichernia． 【Keywords】 Laparoscopes；Child；Obliqueinguinalhernia 疝囊高位结扎是治疗t],JL腹股沟斜疝 的主要方 伴有隐匿性斜疝 15例)，左侧斜疝 16例 (术中发现 法。目前，应用腹腔镜体 内外结合疝囊高位结扎法 右侧伴有隐匿性斜疝6例)，双侧斜疝9例，复发疝 作为临床治疗t],JL腹股沟斜疝 的主要方式，已经得 3例，其中嵌顿疝 5例；年龄最小5个月，最大9岁。 到医生及患儿家属的广泛认可，但其技术细节并未 二、方法 统一。作者通过临床思考、验证并观察 ，改进完善该