肿瘤核医学 - 北京大学第三医院教育处.doc

目 录 概述 1 总论 1 核物理基础 2 放射性药物 3 电离辐射生物效应与放射防护 4 体外放射分析 5 内分泌系统 6 甲状腺功能测定 6 甲状腺显像 6 甲状旁腺显像 7 肾上腺皮质显像 7 肾上腺髓质显像 7 神经系统 8 心血管系统 9 泌尿生殖系统 11 呼吸系统 12 消化系统 12 骨骼系统 13 血液与淋巴系统 14 分子核医学 15 肿瘤核医学 16 放射性核素治疗 18 附则 20 核医学教学大纲 概述 核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论基础的学科，它是核技术与医学结合的产物，在内容上分为实验核医学和临床核医学两部分。核医学作为一门年轻的综合性边缘学科是现代医学的重要组成部分，在医学领域中具有独特的地位和作用，已成为重要的独立学科，并与其它基础和临床专业学科知识相互渗透，与时俱进，成为临床医学系学生的必修课程。 本课程内容涉及核医学基础及临床核医学两大部分，注重介绍核医学的基本知识，基本理论、常规技术和应用以及新进展等。基础核医学知识包括核物理、放射性药物、核医学仪器、核医学检查法、电离辐射生物效应与防护等。临床核医学是本课程教学的重点，分系统介绍临床常用的体内外核医学检查法的原理、诊断要点及应用价值，其中着重介绍放射性核素显像和治疗在临床的应用。授课教师应用英语讲授专业词汇，并要求同学掌握英文专业词汇400个。本大纲供临床医学专业八年制核医学教学用，在各章节中分别阐明教学的目的和具体内容。通过本门课程的学习，要求同学掌握核医学的基本理论和基本技能，将本学科知识灵活运用到临床医学实践中去。 大纲中讲述内容分为掌握、了解和拓展3类，其中要求同学掌握的内容注以“☆”号，拓展内容注以“△”号。如有具体显像（检查）的原理与方法前注以“☆”号，其方法也只要求同学了解。 课堂讲授采用多媒体教学，适当配合板书，以加深同学对理论的理解。实习以见习为主，采用观看《核医学教学实习片》和实地带教相结合。 课程总时数31学时，其中讲课22学时，实习7学时，考试2学时。 总论 ［目的要求］ 全面系统地介绍核医学发展历史、现状及学科发展的前景，阐明本学科在生物医学领域的地位、尤其有别于其它医学影像技术而反映组织细胞功能代谢和受体密度的特点及优势，科学和客观地对核医学这门交叉渗透知识性非常强的边缘学科有一个新的全面认识。要求掌握核医学的概念、核医学诊治疾病的原理及其特点，了解近年来核医学新进展，为今后学习各章节和运用核医学新技术、新疗法为临床医学服务打下坚实的基础。 ［教学内容］ ☆一、核医学的定义、内容和特点 二、核医学的诊疗原理和特点 ☆1．体内检查法的诊断原理和特点 掌握放射性核素显像基本原理、显像类型和特点 2．简单介绍体内非显像检查法和体外检查法的原理（详见有关章节） 3．简单介绍放射性核素治疗原理及特点（详见放射性核素治疗部分） 三、核医学仪器 ☆1．掌握γ闪烁探测器及符合探测的工作原理 2．显像仪器（SPECT、SPECT/PET、PET、PET/CT等）及非显像仪器（功能测定仪、γ井型计数器、活度计等）的探测原理及临床应用 四、核医学历史回顾与现状（简要介绍） △五、核医学展望 了解放射性核素显像包括心血管、神经及近年来异军崛起的分子核医学、肿瘤核医学新进展；了解放射性核素治疗和体外放射分析新进展 六、参考文献 1．裴著果主编．影像核医学第版人民卫生出版社1999．12-20 2．Bernier DR, Christian PE, Langan. Nuclear Medicine: technology and techniques. 4th ed. St. Louis: Mosby-Year Book , Inc,1997.56-126 3．朱承谟PET和FDG-SPECT引进国外医药技术和设备1998, 2-24 4．王荣福主编. 核医学. 北京：北京大学医学出版社，2003. 1-13 5．张永学主编. 实验核医学. 北京: 人民卫生出版社, 2002. 1-24. 6．王荣福. 核医学进展. 现代医学成像, 2003, 1: 22-25 7．王荣福. PET: 人体分子水平显像高新技术. 美国中华医学进展杂志, 2003, 2:19-20 8．李少林主编. 核医学. 北京: 人民卫生出版社, 2004. 1-4 9．王世真主编. 分子核医学. 北京: 中国协和医科大学出版社，2004. 105-120 10．王荣福主编. 符合线路探测正电子成像与临床. 北京: 北京大学医学出版社, 2004. 3-63 核物理基础 ［目的要求］ 本章部分内容在物理学中已讲授，在此做扼要复习，重点讲授与核医学诊治原理、放射性探测以及放射防护相关的核物理学知识及其应用。要求学生掌握射线的种类、射线与物质的