鹿红颗粒对心力衰竭大鼠血流动力学及血浆血管紧张素ⅱ和醛固酮的 .pdf

上海中医药大学学报　第２９卷　第５期　２０１５年９月 ·５３· 实验中医 鹿红颗粒对心力衰竭大鼠血流动力学及 血浆血管紧张素 和醛固酮的影响 Ⅱ 徐基杰　瞿惠燕　戎靖枫　刘　茜　尹　琴　陈铁军　周　华 上海中医药大学附属曙光医院心内科　（上海　２０１２０３） 【摘　要】　目的：评价鹿红颗粒对心肌梗死后心力衰竭（ＣＨＦ）模型大鼠血流动力学及血浆血管紧张素Ⅱ （Ａｎｇ ）和醛固酮（ＡＬＤ）的影响。方法：６０只ＳＤ大鼠随机分配至模型组、假手术组、雅施达组及鹿红颗粒 Ⅱ 高、中、低剂量组，结扎左冠状动脉的方法制备心肌梗死后心力衰竭模型。药物干预８周后用电生理仪记录 血流动力学变化，包括左室收缩压（ＬＶＳＰ）、左室舒张末压（ＬＶＥＤＰ）、左室内压最大上升和下降速率（±ｄｐ／ ｄｔｍａｘ）；放射免疫分析法检测Ａｎｇ 及ＡＬＤ。结果：雅施达、鹿红颗粒高、中剂量均能有效升高ＬＶＳＰ、降低 Ⅱ ＬＶＥＤＰ、升高＋ｄＰ／ｄｔｍａｘ及ｄＰ／ｄｔｍａｘ（Ｐ＜０．０１），且鹿红颗粒高、中剂量组在改善血流动力学指标上优于 雅施达组（Ｐ＜０．０１），而高、中剂量组之间无显著差异（Ｐ＞０．０５）；雅施达与鹿红颗粒高、中剂量均能有效 降低模型大鼠血浆Ａｎｇ 和ＡＬＤ的水平（Ｐ＜０．０１），而鹿红颗粒高、中剂量略差于雅施达（Ｐ＜０．０１），高、 Ⅱ 中剂量组之间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：鹿红颗粒能显著改善心力衰竭大鼠心脏血流动力学参数，降 低心力衰竭大鼠血浆Ａｎｇ 和ＡＬＤ水平，从而改善心功能，延缓ＣＨＦ病程进展。 Ⅱ 【关键词】　鹿红颗粒；心力衰竭；血流动力学；血管紧张素 ；醛固酮 Ⅱ 【中图分类号】　Ｒ２８５．５；Ｒ５４１．６　　【文献标志码】Ａ　　【ＤＯＩ】１０．１６３０６／ｊ．１００８８６１ｘ．２０１５．０５．０１３ 　　慢性心力衰竭（ｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ，ＣＨＦ）是各 ２００±３０）ｇ，由上海中医药大学实验动物中心 质量（ 种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今 提供，动物合格证号：ＳＣＸＫ（沪）２００８００１６。大鼠 ［１］ 最重要的心血管病之一 。神经激素学说认为，神 均在室温饲养， １２ｈ∶１２ｈ光照循环，标准实验室饲 经体液因子紊乱在ＣＨＦ发生发展中起重要作用，尤 料喂养，自由饮水。 其是血浆持续升高的血管紧张素 （ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎ ， １．１．２　药物与试剂　鹿红颗粒浸膏（组成：鹿角 Ⅱ Ⅱ Ａｎｇ ）和醛固酮（ａｌｄｏｓｔｅｒｏｎｅ，ＡＬＤ）既是心力衰竭 片、红花、仙灵脾、补骨脂、女贞子、山萸肉、沉香等）， Ⅱ ［２３］ 失代偿的表现，也是影响预后的重要因子 。鹿 含生药１．２ｇ／ｍｌ，由上海中医药大学附属曙光医院制 红颗粒是我院心内科多年治疗ＣＨＦ经验方，前期临 剂室制备；培多普利（商品名：雅施达），４ｍｇ／片，购 床研究表明该方能有效缓解患者临床症状、提高心 自施维雅制药有限公司（批号：。Ａｎｇ ［４］ 功能 ，但其作用机制尚未明了。本研