视网膜动脉硬化及颈动脉斑块相关性的分析.pdfVIP

1 Illlll IIIII 1[111IllIIII[I lI[1111 1 Y255557 摘 要 目的：通过对90例存在视网膜动脉硬化或颈动脉内膜增厚、斑块或狭窄的患者进行 视网膜及颈动脉彩超检查，得出颈动脉内膜增厚、斑块与视网膜动脉硬化及血管阻塞 的关系。分析视网膜动脉硬化的相关因素。从而通过视网膜动脉硬化情况评估眼部及 全身血管疾病，对视网膜血管阻塞及心脑血管疾病的诊断及预防提供依据。 方法：选取90例符合标准病例作为样本。逐个病例进行年龄、性别、BMI、高血压、 糖尿病、冠心病及脑梗病史、个人嗜好、血脂、视网膜动脉硬化、颈动脉血管彩超检 查等结果以计数资料的方式记录，分析颈动脉内膜增厚、斑块与视网膜动脉硬化程度 及视网膜动静脉阻塞的相关性，并对上述可能的相关因素进行统计学分析。 颈动脉斑块有统计学差异，颈动脉内膜增厚及斑块的发生率在视网膜动脉硬化II级 出BMI、慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等)及低密度脂蛋白含量与视 网膜动脉硬化有相关性，BMI值高(BMI=2或3)，患者视网膜动脉硬化分级相对高； 无慢性病的患者，视网膜动脉硬化分级相对较低，其系数为一1．254，P0．05，有统计学 意义；低密度脂蛋白正常的患者，动脉硬化分级相对低，其系数为一1．197，P0．05，有 统计学意义。通过卡方检验得出，在视网膜血管阻塞中视网膜动脉阻塞在斑块构成比 上多于视网膜静脉阻塞，有统计学差异。 结论：视网膜动脉硬化与颈动脉斑块存在相关性，颈动脉内膜增厚及斑块的发生率在 血压、脑梗死、冠心病等慢性病及低密度脂蛋白胆固醇是视网膜动脉硬化的影响因素。 当体重过重及肥胖时，视网膜动脉硬化的分级相对高；无高血压、脑梗死及冠心病的 患者视网膜动脉硬化程度低于患有慢性病者。颈动脉出现动脉硬化引起的内膜增厚及 斑块也增加了视网膜动静脉的阻塞风险。由此可知，视网膜动脉硬化在一定程度反映 了颈动脉内．中膜的厚度，视网膜动脉硬化严重程度与颈动脉IMT增厚以及斑块的发 生率呈正相关。通过对视网膜动脉硬化程度的检查，为心脑血管意外提供前期筛查及 随访，对高危视网膜血管阻塞患者起到预测作用，同时节省患者检查费用，提高对相 关疾病的风险评估水平。 关键词：视网膜动脉硬化；IMT：颈动脉斑块；相关性 RetinalAtherosclerosisandCarotid of Analysis Artery Artery Correlation Plaque Abstract eetive：Theexistenceof90casesof withcarotidatherosclerosisor Obj patients plaque funduscarotid Color acorrelationbetween artery DopplerUltrasonography．Obtained carotidintimal and retinalvascular atherosclerosis，and tllickening，plaque ofrelatedfactorsofretinalarte