锁定钢板治疗骨外科颈骨折Neer Ⅱ、Ⅲ型的临床疗效分析.pdfVIP

提 要 目的：从治疗肱骨外科颈骨折的各种内固定方法中选择目前临床应用较广泛的锁 定钢板进行临床观察和研究，总结其在治疗中的优缺点，以期对临床治疗时内固定物 的选择提供帮助。方法：2009 年 09 月～2011 年 10 月 35 例肱骨近端锁定钢板治疗肱 骨外科颈骨折患者，年龄 24～88 岁，平均 59 岁，男 13 例，女 22 例，左侧 17 例， 右侧 18 例；5 例为运动伤，16 例为交通伤，14 例为摔伤；按照 Neer 分型法，Neer Ⅱ骨折15 例，Neer Ⅲ骨折 20 例。所有 35 例均采用手术切开复位肱骨近端锁定钢板 内固定治疗，术后早期指导病人进行肩关节功能锻炼，术后 9 个月采用 Neer 评分系 统对患者来进行手术治疗后疗效的评定。结果：本组 35 例病人均获得随访，随访时 间 6～20 个月，平均随访时间 9.5 个月。骨折全部骨性愈合，愈合时间为 4～10 周， 平均 6 个周。所用病例均无刀口感染、神经血管损伤、钢板断裂及螺钉松动、切出、 骨折不愈合等并发症发生。按照 Neer 评分系统进行骨折治疗后疗效评定，关节功能 优良率为 94.29 ％。结论：肱骨近端锁定钢板能够为骨折断端提供坚强的稳定，同时 减少对骨折端血运的破坏，允许患者早期进行功能锻炼，是治疗肱骨外科颈骨折的一 种理想内固定材料。 关键词 肱骨近端锁定钢板；肱骨外科颈骨折；肩关节；功能锻炼 Locking plate for treatment of humeral surgical neck fractures to Neer Ⅱ、Ⅲ clinical efficacy Speciality：Clinics for Chinese science Author ：LiHaisheng Tutor：prof. Xie Jin Abstract Objective: from the treatment of neck fractures of the humerus surgery in the choice in the current fixed method with extensive clinical application of locking plates in the clinical observation and research, and to sum up the in the treatment of advantages and disadvantages, so as to when the clinical treatment of internal fixation of the choice to provide help. Methods: sep 2009 to October2011, 35 patients proximal humeral locking plate in surgical treatment of patients with fracture of the humerus neck, age 24 to 88 years, on average, 61 years old, male 13 cases, female 22 cases, left 17 cases, right 18 cases). 5 cases of sports injury, 16 cases of traffic injury, 14 cases of fall; Neer points according to the type method, Neer Ⅱ fractures in 15 cases, Neer Ⅲ fracture 20 cases. All 35 cases were open reduction by operation proximal humeral locking plate fixation tr