心神支配睡眠「虚劳虚烦不得眠」.PDF

教 授 的 撰文：崔紹漢博士 崔 此句出於東漢著名醫家張仲景 紹 話漢 所著的《金匱要略‧血痹虛勞 博 士 病》篇，指出虛勞過度，或素 體陰虛者，容易失眠。上一期 我們提到「思慮傷脾，脾血虧 損，終年不寐」，指出失眠的 肝血不足， 一個原因是心脾兩虛，血不養 心血虧虛， 心，心失所養，便會令心神 導致陰虛內 熱，躁動不 不安而失眠。今期的虛勞虛 安，終至不 煩失眠，是指心肝血虛所致的  能入睡。 失眠。 心 神 支 配 睡 眠 ： 「虛 勞 虛 煩 不 得 眠」 是心病，所謂「無熱不發煩」， 血不足亦令心神不安，神不安則不寐。虛勞虛煩的 煩虛 煩 是 指 因 肝 血 不 足 ， 心 血 虧 人士除了失眠外，常兼見煩躁、心悸、眩暈、口乾 虛，導致陰虛內熱，虛熱擾心而心中發 口苦等症狀。 煩，兼且血不養心亦令心中煩亂，結果 在床上翻來覆去，躁動不安，終至不能 酸棗仁湯治失眠 入睡。 治療方面，《金匱要略》提出一條千古名方 酸棗仁湯，內有酸棗仁、茯苓、知母、川 芎、 肝血不足易失眠 甘草五味藥。酸棗仁味酸，酸入肝以養肝血， 中醫學認為人覺醒時魂寓於目， 川芎可調肝氣，理肝鬱，知母清虛熱，茯苓寧 睡覺時魂藏於肝。假如肝陰肝血充盈， 心安神，甘草緩急，諸藥合用有養肝清熱，寧 魂有所歸便能寐。虛勞的人肝陰肝血不 心安神的功效。臨床上適用於神經衰弱、焦慮 足，出現陰虛之象，陰 症、抑鬱症、更年期綜合症等屬虛勞而致失眠 虛則生內熱，虛熱 的症型。 擾心神則不寐； 酸棗仁湯中的君藥（即主角）酸棗仁，味甘、 另 一 方 面 ， 心 酸，性平，歸心、肝、膽經，有益肝 酸棗仁有益肝血、養心陰、安神助眠的作用。 孫思邈曾用朱砂酸棗仁乳香散治好了和尚名允惠的癲狂症。 112 教 授 血、養心陰、安神助眠的作用。現代藥理研究顯 酸 棗 安眠茶 示，酸棗仁的有效成分酸棗仁皂苷、黃