生长分化因子-15 在肺栓塞中的研究进展 - 中国呼吸与危重监护杂志.pdf

• 208 • Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Feb. 2017, Vol. 16, No.2   ·综　　述· 生长分化因子-15 在肺栓塞中的研究进展 1 2 1 刘露 ，胡天佑，张一梅 1. 哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸科（黑龙江哈尔滨  150001 ） 2. 佳木斯大学临床医学院（黑龙江佳木斯 154007 ）     [8 -9 ] 肺栓塞（pulmonary embolism, PE ）是常见的致 平显著升高 ；如正常心肌细胞中 GDF-15 不表 死性疾病。其中肺动脉血栓栓塞（PTE ）是最多见 达，但在心肌细胞缺氧和（或）压力负荷过重等应 [10] 的肺栓塞，而 PTE 的栓子来源主要为下肢深静脉血 激状态下 GDF-15 则表达增高 ；肺动脉高压也可 [11] 栓，该病起病隐匿，症状不特异，较难及时、早期作 诱导肺组织及肺血管内皮细胞 GDF-15 的表达 。 [12] [13] 出诊断。研究表明，PE 隐匿性高，导致的猝死率 体外试验证明血管紧张素 Ⅱ 、氧化应激 等能诱 高，60% 以上无任何先兆，很难得到及时、有效的 导心肌细胞表达 GDF-15 。在一项针对于无明确心 [1] 血管病病史的老年妇女的研究中，研究者发现处于 诊断和治疗 。故深入研究发现能早期、准确提示 PE 的生物标志物已成为人们日益关注的焦点。生 最高 GDF-15 基线水平的受试者发生急性心肌梗 长分化因子-15 （growth differentiation factor-15 ， 死、栓塞性事件、心源性猝死的概率高于低水平者 [14] GDF-15 ）属于转化生长因子-β超家族的重要成员之 3 倍 。 一，目前发现的 G D F s 家族成员有 1 6 个， 2    GDF-15 与肺血栓栓塞症 它们分别被命名为 GDF-1 ～GDF-16[2] 。近年的许多 研究发现 GDF-15 对心脑血管疾病及 PE 的不良预 PE 是血栓性和（或）非血栓性栓子脱落堵塞肺 [3 -5] 动脉及（或）其分支所引起的呼吸循环功能障碍综 后均有较高的预测价值 。本文对 GDF-15 与 PE 及其严重程度的相关性的研究进展作如下综述。