蛋白c与恶性肿瘤.pdfVIP

维普资讯 上海 学检验杂志lg90年第 5卷第 1捌 蛋 白c与恶性肿瘤 上海第二医科大学咐属仁济医院 蒋 目子 美国杜鲁门医院 Mahcndra Rupani 美 国密苏里勘萨斯大学医学院 Marjori~ Sirridg~ 内窖提要 年文铡定T32例恶性B瘤病人盅浆蚩自C抗原水平．结果表明转移性肿瘤病太(2O佣)的蛋白c 抗原水丑明显升高020．92~26．46 )．和对照组(33例)(94-,-18．62 )相比较．有豆著性差异(PⅪ．01) 和 无转移肿瘤蛆(12倒)(驰 ．85~16．4 )相比较．也有显著性差异(P0．O1)．无转移肿瘤 维和 对照组相比较， 无显著性差异(P005) 本研究提示．连续随诮蛋白C抗原水平有 j于对恶性肿瘤的随访． 关 羹 衙 蛋 白C Protein C 恶性肿瘤 Malignancy 肿瘤病人可伴高凝 状 态① 。Cliffton~ (FDP)的释放 。交链的Fb降解产生一些核心 曾描述人类和实验肿瘤的抽提物中有促凝活 碎片，这些碎片和纤溶酶作用于纤维蛋自原 力和纤维蛋 白的溶解 (纤溶)活力。近十年的 (Fg)所产生的碎片是不 同的，特别 是 D_一二 资料指出肿瘤细胞和凝血系统之间的相互作 聚体 (即2个D碎片交链成的复台物)以及D_一 用 。 二聚体和碎片E的复合物。 凝血 因子异常和 自然抗凝系统的缺陷可 D一二聚体包含了 Fb分子中交链的 链 引起高凝状态。已知有 8种天然抗凝系统： 的残 留物 二聚体中的每一个分子的分子量 抗凝血酶 I，纤溶酶原一纤溶酶系统和 蛋 白 为63000~81000，所以D一二聚体 的分 子 量 c系统(PC)。 是160000道克顿@@ 。 蛋白c是PC系统中有显著意义的因千， 本文测定了PC抗原水平，以了解恶性 它是一种由二条糖蛋自链组成的维生素K依 肿瘤患者体内止凝血过程有否异常。 赖因子。分子量62000道尔顿，可被结 合 在 材料和方法 血栓调节 蛋 白(Thrombomodulin，TM)上的 凝血酶墩活。TM 是 内皮细胞上的受体蛋自 一 、 病人 32例均来源于杜鲁门医院肿 @。被激活了的蛋 自c(APC)灭活 因子v 瘤 门诊确诊为恶性肿瘤 的病人。其类型见表 和Ⅶ 而产生抗凝作用，并 中和纤溶酶 原 激 1。这些病人没有明显 的静脉 血 栓 栓 塞和 活剂的灭活 因子，促进血栓溶解④。 DIc表现。按其有无转移而分成二组 转移 体 内，凝血的墩活状态伴 以凝血酶的产 组，包括第 1、Ⅳ期淋巴瘤病人 (按AnnArbor 生及纤维蛋白(Fb)的形成。Fb的稳 定状态 分类法)。共2O例，男性10例，女性lO例 。年 有赖于在皿因子作用下 二聚体的形成( 令27～B6岁，平均年令58岁。无转移组，包 链间的交叉链锁)及 0一多聚体的形 成 (a链 括第 1、 I期淋巴瘤病人 。共12例，男性 6 间的交叉链锁)。体 内，纤溶酶的作用 底 物 例，女性6例 。年令26~86，平均年令46岁． 是交叉链锁(交链)的Fb。反应性，生理性 的 =、对照组 33例健康人，男16A，女 柃溶解导致血循环中纤维蛋 白降