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（二）踝跖屈肌群肌力增强 主动助力训练：适用于二级以上三级下的肌力训练 主动运动训练：适用于三级肌力的训练 主动抗阻训练：适用于肌力大于三级的训练 * 1、主动助力训练 方法： 患者侧卧，患肢在上，用一平板将其患肢置于水平位。然后让其做全范围的踝跖屈动作。 * 2、主动运动训练 方法： 患者取俯卧位，双下肢屈膝90度。然后做全范围的踝跖屈动作。 * 3、主动抗阻训练 方法1： 病人体位：仰卧位，稍屈膝，腘窝下垫一枕头，踝中立位。 治疗者位置：面向病人站立，上方手放在小腿近端，固定胫骨，下方手握住足跟，前臂掌侧抵住足底并向足背方向施加阻力。 抗阻力方法：病人抗阻力全范围跖屈踝。 跖屈肌群肌力训练也可以在站立位练习。病人单足站立，足跟抬起，保持片刻后放下，反复进行。 * 3、主动抗阻训练 方法2：将弹力带放在足底，两端固定在近端或由自已固定，病人全范围跖屈踝 。 * 3、主动抗阻训练 方法3： 利用抗阻力练习器训练。 * （三）内、外翻肌群肌力增强 主动助力训练：适用于二级以上三级下的肌力训练 主动运动训练：适用于三级肌力的训练 主动抗阻训练：适用于肌力大于三级的训练 * 1、主动助力训练 方法： 患者仰卧，双下肢伸直，做全范围的踝内、外翻动作。 * 2、主动运动训练 方法： 坐位或站立位，让患者主动做全范围的踝内、外翻动作。 * 3、主动抗阻训练 方法1： 病人体位：坐位，小腿垂于床沿，足放在治疗者的大腿上。 治疗者位置：面向病人坐位，一手握住小腿远端，当增强内翻肌群肌力时，另一手握住足的内侧缘并向外侧施加阻力（外翻）；不增强外翻肌群肌力时，另一手握住足的外侧缘并向内侧施加阻力（内翻）。 抗阻力方法：病人抗阻力全范围内翻或外翻踝。 * 3、主动抗阻训练 方法2： 患者仰卧，双足分开，将弹力带绕在双足上并绷紧，训练时一足固定，一足作外翻或双足同时外翻 。 * 3、主动抗阻训练 方法3： 利用抗阻力练习器训练。 * （五）内、外旋肌群的肌力增强 主动助力训练：适用于二级以上三级下的肌力训练 主动运动训练：适用于三级肌力的训练 主动抗阻训练：适用于肌力大于三级的训练 * 1、主动助力训练 方法1： 让患者取仰卧位，健肢伸直。术者站在病人患肢侧将患肢屈膝屈髋90°让小腿置于水平位，然后让其全范围内旋外旋髋。 * 1、主动助力训练 方法2： 让患者取仰卧位，健肢伸直。用吊带将患肢屈膝屈髋90°让小腿置于水平位，然后让其全范围内旋外旋髋。 * 1、主动助力训练 方法3： 让患者取仰卧位，健肢伸直。用一滑板将患肢屈膝屈髋90°，让小腿置于水平位放在滑板上，然后让其在滑板全范围内旋外旋髋。 * 2、主动运动训练 方法：患者取坐位，让其主动全范围内旋外旋髋。 * 3、主动抗阻训练 方法1： 病人体位：仰卧位，训练侧下肢屈髋，屈膝90°。 治疗者位置：面向病人站立，增强内旋髋肌群肌力时，上方手放在大腿远端内侧，下方手放在外踝外侧并向内侧施加阻力；当增强外旋髋肌群肌力时，上方手放在大腿远端外侧，下方手放在内踝内侧并向外侧施加阻力。 * 3、主动抗阻训练 方法2： 病人体位：俯卧位，训练侧下肢屈膝90°。 治疗者位置：面向病人站立，上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，当增强内旋髋肌群肌力时，下方手握住外踝并向内侧施加阻力；当增强外旋髋肌群肌力时，下方手握住内踝并向外侧施加阻力。 抗阻力方法：病人抗阻力全范围内旋髋（小腿向外）或外旋髋（小腿向内） * 3、主动抗阻训练 方法3： 病人体位：坐位，双下肢垂于治疗床，训练侧大腿下方垫一毛巾卷。 治疗者位置：面向病人站立，增强内旋髋肌群肌力时，内侧手放在膝关节上方固定股骨，外侧手握住外踝处并向内侧施加阻力；当增强外旋髋肌群肌力时，外侧手放在膝关节上方固定股骨，内侧手握住内踝处并向外侧施加阻力。 抗阻力方法：病人抗阻力全范围内旋髋（小腿向外）或外旋髋（小腿向内）。 ? * 3、主动抗阻训练 方法4： 患者取坐位，在其踝部放一沙袋，让其做主动的内，外旋髋。或将弹簧或拉力器一端固定在肋木、床腿或墙上，一端固定在患者的小腿远端，侧向拉力器坐，做内外旋髋动作。 * 二、膝部肌群 膝关节只能完成屈、伸运动，屈膝由大腿后肌即腘绳肌完成，包括肌二头肌、半腱肌、半膜肌；伸膝由大腿前肌群即股四头肌完成 。 * （一）屈曲肌群的肌力增强 主动助力训练：适用于二级以上三级下的肌力训练 主动运动训练：适用于三级肌力的训练 主动抗阻训练：适用于肌力大于三级的训练 * 1、主动助力训练 方法1： 患者取侧卧位，双下肢伸直，患侧在上。术者面向患者站立，并用双手将患侧小腿托起至水平位，然后让其主动全范围屈膝。 * 1、主动助力训练 方法2： 患者取侧卧位，双下肢伸直，患侧在上。用吊带将患侧小腿托起至水平位，然后让其主动全