认识C型肝炎.PDFVIP

認識 C 型肝炎 肝臟是人體最重要的器官之一，具有許多維持生命的重要功能，包括醣類、蛋白 質、脂肪的新陳代謝；製造血液凝固因子、製造膽汁、處理膽紅素；排除對人體 有害之毒素、藥物、氮廢物等。所以肝臟一有問題，就會對人體產生影響。 什麼是肝炎？ 肝炎是指肝細胞發炎、損傷。有很多原因可以引起肝炎，包括具傳染性的病毒、 細菌等微生物及不具傳染性的酒精、藥物、化學物品等。 肝炎分急性和慢性兩種。急性肝炎通常在致病原因消失後幾個月內，病人就會恢 復正常；如果肝炎持續存在超過六個月以上，就成為慢性肝炎。 什麼是病毒性肝炎？ 病毒所引起的肝炎，就叫做「病毒性肝炎」。在台灣，病毒是引起肝炎最常見的 原因，目前已被發現的肝炎病毒有 A、B、C、D、E 型等，其中 B、C、D 型肝 炎病毒會導致慢性肝炎及肝硬化；B、C 型可能引起肝癌；A、E 型則只會引起急 性肝炎。 什麼是 C 型肝炎病毒抗體陽性反應？ 目前 C 型肝炎病毒檢驗，是利用 C 型肝炎病毒基因所衍生出來的病毒蛋白製成 試劑，以用來檢測血清中是否含有 C 型肝炎病毒的相關抗體 (Anti-HCV)。當人 體感染 C 型肝炎病毒(HCV)，體內會產生 C 型肝炎病毒的相關抗體，這些抗體是 屬於非保護性抗體，並不能消除體內的 C 型肝炎病毒。但在檢驗學上，卻可以 作為「是否受 C 型肝炎病毒感染」的指標。經血清檢查，若能檢測出「C 型肝炎 病毒抗體(Anti-HCV)」，就視為陽性反應，表示過去曾遭 C 型肝炎病毒感染，且 病毒可能仍存留在體內。因此，凡經確認為 C 型肝炎病毒抗體陽性反應者(通稱 為 C 型肝炎病毒帶原者)，都具有傳染力，可經由血液或體液將 C 型肝炎病毒傳 染給他人。 C 型肝炎病毒是如何傳染的？ 1.經由血液或體液感染： C 型肝炎病毒必須經由血液、體液才能傳入人體，特別是血液。過去在 C 型肝炎 病毒檢驗試劑尚未發展之前，輸血是傳播 C 型肝炎病毒最主要的途徑之一。另 外，血液透析、注射、開刀等醫療行為也都可能是 C 型肝炎病毒的傳染途徑。 2.經由不明途徑感染： 研究發現，約有一半 C 型肝炎患者的受染途徑不明，此類傳染方式，又稱為散 發性感染。 感染 C 型肝炎病毒會產生什麼疾病？ C 型肝炎病毒侵入人體後，可引起急性肝炎，部分患者會有食慾不振、全身無力、 疲倦、噁心、嘔吐等病狀，嚴重時會出現黃疸。有些患者則症狀很輕，甚至無任 何症狀出現。其中有 50%以上的患者會轉變成慢性肝炎。據統計，若是經由輸血 而感染，約有 80%的患者會轉變成慢性肝炎，反之，若不是輸血所致，至少也有 30%以上的患者會變成慢性肝炎。而慢性 C 型肝炎患者，則有 10%～20%可能在 長時間之後轉變成肝硬化，其中每年可能有 2%會出現肝癌。 如何有效預防 C 型肝炎病毒感染？ 各項血液成品必須先經過 C 型肝炎病毒抗體檢驗篩檢，才可供病患輸用。 民國 81 年 7 月起，國內各捐血中心將 C 型肝炎病毒抗體檢驗列入常規篩檢項目。 在全面實施後，台灣地區非 A、非 B 型輸血後肝炎的發生率已由 10%以上大幅降 低至 0～2.5%。 1.避免不必要輸血。 2.經確認為 C 型肝炎病毒抗體陽性反應者，不應捐血給他人。 3.避免不必要的打針、針灸、刺青、不正常的性行為。 4.養成良好個人衛生習慣，不與他人共用刮鬍刀、牙刷，以免刮破皮膚或粘膜而 被感染。 5.針灸針、手術用具等醫療器材要消毒完全。 6.使用丟棄式無菌塑膠注射針筒，不能只換針頭，不換針筒。 7.使用過的注射針、針筒、丟棄式醫療用具，均需妥善處理，以避免污染。 C 型肝炎病毒帶原者應注意事項： 1.帶原者要有正常規律的生活，注意飲食均衡，不喝酒、不要亂吃藥、不熬夜。 2.經血清檢查，確認為 C 型肝炎病毒感染之患者，必須請醫師進一步診斷、治療 指導。 3.C 型肝炎可用抗病毒藥物如干擾素及 Rivavirin 治療，但請勿擅自使用，應遵照 醫師指示治療。 4.C 型肝炎與肝硬化、肝癌等病變相關性極高，在台灣，其相關性僅次於 B 型肝 炎。 在國人十大死因之中，癌症躍居首位，其中肝癌占男性癌症死因第一位；女性癌 症死因第二位。肝癌初期幾乎沒有症狀，若發現的晚，則很難治療；若及早發現， 治療效果佳。目前防治的方法只有從「早期診斷，早期治療」著手。建議 C 型 肝炎病毒帶原者每半年至少追蹤檢查血中「甲型胎兒蛋白」含量及肝功