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第二章 临床输血质量管理中的培训管理 培训管理是临床输血质量管理的重要组成部分，临床输血培训就是通过加强对与临床输血相关的管理者、临床医师、护士、血库技术人员进行临床输血质量管理知识、技能及态度等的培训，提高输血技术水平，保障临床输血的安全有效。本章包括八个部分，结合临床输血工作实际，分别介绍什么是培训，培训的内容是什么，为什么要培训及如何培训等。 《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第五条规定：医疗机构应当设立由医院领导、医务科及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床输血的规范化管理和技术指导，加强临床安全有效输血的教育和培训。目前临床输血安全还存在较大的隐患，一方面是由于医疗机构临床输血尚缺乏规范化管理，另一方面与医务人员的输血安全意识和技术水平有重要关系。因此，医疗机构在建立和完善临床输血质量管理体系，规范临床输血整个过程管理的同时，必须加大临床输血质量管理的培训力度，不断提高医务人员的输血安全意识和技术水平。 1. 培训的概念 培训就是通过有计划的、连续的系统学习，使受训者的知识、技能、态度乃至行为得到改进，从而提高整体素质，使其能胜任工作，并迎接新的挑战。 临床输血培训就是通过加强对临床输血管理者、临床医师、护士、血库技术人员对临床输血质量管理知识、技能及态度等的学习，提高临床输血技术水平，保证临床输血的安全有效。 2. 培训的内容 知识、技能和态度是培训内容的三个方面，构成了培训三要素。 2.1 知识培训 2.1.1 知识培训的主要目的 （1）帮助临床输血管理者掌握临床输血质量管理相关知识。 （2）帮助临床医师、护士、血库技术人员掌握、补充和更新临床输血基础知识及专业知识。 2.1.2临床输血知识培训的内容及培训对象见表5-1。 表 5-1 临床输血知识和技能培训内容及培训对象 临床输血知识和技能培训内容 培训对象*1. 临床输血现状及科学、合理输血 医、护、技 2. 血液的组成和理化性质 医、护、技 3. 血型基本知识 医、护、技 4. 血液免疫学基础 医、护、技 5. 血液的临床应用 医、护、技 6. 血液保护基本知识 医、护、技 7. 经血传播的疾病 医、护、技 8. 输血不良反应 医、护、技 9. 特殊情况输血（妊娠、老人、婴幼儿） 医、护 10. 输血前相容性试验 技 11. 常用仪器设备的使用 技、护 12. 室内质控和室间质评 技 13. 成分输血护理 护 14. 加温与加压输血护理 护 15. 急性失血的输血 医、护 16. 慢性贫血的输血 医、护 17. 出血性疾病的输血 医、护 19. 创伤和烧伤的输血 医、护 20. 常见血液病及肿瘤的输血 医、护 21. 治疗性血液成分单采和血浆置换术 医、护 22. 紧急非同型血液输注