推拿手法2.ppt

* * * * 推拿属于中医外治法的范畴，它具有以下特点： 1、经济简便： 推拿是利用医者的各种手法来达到治病的目的的，不受医疗设备条件的限制，只通过手法的刺激作用，即可调整人体的生理功能，达到治疗疾病的目的。推拿以手法为主，更能广泛地适用于从事野外作业，长途旅行或在体育场上的各种损伤、劳损。在具体治疗中，医者根据病情，在特定的部位穴位上施用对症手法，即可收到显著效果。 2、效显著： 推拿广泛适用于多种急慢性疾病和机能衰退的疾病，有其独到之处。 对骨伤、内、外、妇、儿、五官、皮肤等科病证均有较好的治疗效果。其治疗的范围，随着临床研究的开展而逐步扩大。目前，特别是一些顽固性疾病，如腰椎间盘突出症，颈椎病等通过推拿，可以免除手术之苦。对于腰背肌扭伤，推拿疗效又超过了药物治疗和其它疗法治疗的效果。 3、毒副作用 推拿疗法无毒副作用，指的是手法本身，应和推拿治疗中出现的不良作用分开。一般在手法治疗结束后，病人即感到周身轻松，心情舒畅，症状有明显好转。 4、掌握和推广 作为一般性的防病、保健，可广泛适用于家庭、城乡、厂矿等。 * * 手腕 自然屈曲。腕关 节部放松。 松腕 小指掌指关节背侧 为吸定点，小鱼际 掌背侧着力于治疗 部位上（掌背侧中、 无名、小指部位）。 以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动 。 1、手法吸定部位 要紧贴体表，不能拖动、 辗动或跳动。 2、压力、频率、 摆幅度要均匀，动作要 协调而有节律。 3、手法频率 120—160次/分。 本法由于腕关节伸屈幅度较大，所以接触面较广，压力较大，掌背尺侧面着力柔和而舒适，故适用于肩背腰臀及四肢等肌肉较丰厚的地方。 本法具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉、韧带痉挛，增强肌肉韧带活动功能，促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。 可用于有些神经系统疾患，软组织损伤和运动系统疾患。 以掌、指的某一处着力于一定部位或穴位，带动该处的皮下组织作轻柔缓左右或环旋揉动，称为揉法。 揉法分为掌揉（大鱼际、掌根揉），指揉（拇指、中指）两种。为多种流派的辅助手法。 1、掌揉法 （1） 用手掌大鱼际 或掌跟吸定于一定部位或穴位上。 （2） 腕部放松。 （3）以肘部为支 点，前臂作主动摆动， 带动腕做轻柔的揉动。 2、指揉法： （1）用手指罗纹面吸 定于一定部位或穴位 上，常用的有拇指揉； 中指揉；食、中、无 名三指揉等。 （2）腕部放松。 （3）以肘部为支点， 前臂作主动摆动，带 动腕和掌指轻柔和缓 的揉动。 （1） 压力要轻柔，动作要协调而有节律。 （2） 频率120-160次/分。 （三）临床运用 本法轻柔缓和，刺激量小，适用于全身各部，老幼皆宜。 有宽胸理气，消积导滞，活血祛瘀，消肿止痛等作用。常用于治疗脘腹胀痛，胸闷胁痛，便秘泄泻等胃肠道疾患，以及因外伤引起的红肿疼痛等。 用掌面或食中无名指指面附着在体表的一定部位上，作环形而有节奏的抚摩称为摩法。 摩法是最早应用于推拿治疗的手法之一，《五十二病方》、《内经》等著作都有记载。摩是抚摩之意，主要分为指摩法和掌摩法。 （一）动作要领： 1、掌摩法： （1） 用掌面附着于 一定部位上。 （2） 肘关节自然屈 曲，腕部放松，指掌 自然伸直。 （3）以腕关节为中 心，连同前臂作节律 性的环旋运动。 2、指摩法： （1） 用食中无名指指面附着于一定的部位上。 （2） 肘关节自然 屈曲，腕部放松， 指掌自然伸直。 （3）以腕关节为 中心，连同掌指作 节律性的环旋运动。 （二）操作要求： （1） 动作要缓和而协调 （2） 频率120次/分左右。 （三）临床应用： 本法刺激轻柔缓和，最适宜用于胸腹及胁肋部。临床上常配合揉、推法，按法等使用。有和中理气，消积导滞，调节胃肠蠕动等作用。对脘腹疼痛，食积胀满，气滞及胸胁迸伤等症常用本法治疗。《内功图说》“两手摩腹，移行百步，除积滞”。 有活血散瘀的作用，用于外伤肿痛。《医宗金鉴》：“摩其壅聚，以散瘀结之肿”。 推法是以掌、指、肘着力于施术部做单方向的直线推动，有指推法，掌推法，肘推法三种。 （一）动作要领： 1、用指、掌、肘着力于一定部位上，（用指称指推法，用掌称掌推法，用肘称肘推法）。指、掌或肘要紧贴体表。 2、在着力部位作单方向的直线移动。 （二）操作要求： 1、用力要稳。 2、速度要缓慢 而均匀。 （三）临床应用 推法可用于人体各部，能增高