医学信息服务推动双向转诊可持续发展的哲学思考.pdfVIP

2008年6月 第6期 June 2008 No．6 医学信息服务推动双向转诊可持续发展的哲学思考 李立宏 (吉林大学中日联谊医院，吉林 长春130033) [摘 要】 本文从医学信息服务角度，对促进大型医院与社区卫生服务机构双向转诊可持续发展的探索，作出 了哲学上的辨证思考。 [关键词] 医学信息服务；双向转诊；社区全科医师；哲学思考 [中图分类号]G250 [文献标识码]A [文章编号]1008—0821(20O8)06—0212～02 Medical Information Service Pushes the Sustainable Development of Two—-way Referral Li Lihong (China—Japan Friendship Hospital，Jilin University，Changchun 130033，China) (Abstract] From the view of medical information service，this paper discussed the sustainable development of two—way referral oflarge hospitals and community health service institutions．and made philosophy ofdialectical tllink- ing． [Key words] medical information service；two—way referral；community general practitioners；philosophical thinking 医疗技术和设施的匮乏也难以成为病人的首选，如果强制 1 双向转诊的意义 实行社区全科医师首诊制，那就剥夺了病人的就医选择权， 2OO6年2月21日，国务院发布了国发 【2006】10号文 从法律层面上就有障碍。社会医疗保险自付比例早就拉开 件 《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，卫生 差距，但病人就医流向两极分化的现象也无大改观。这些 部将建立分级医疗和双向转诊制度，即社区卫生服务机构 探索有待继续完善，但从哲学角度考量，目前的大部分探 情 与城市大中型综合医院协手，让一般常见多发病在社区卫 索仅仅是想办法去调和矛盾，却未如人愿，没有达到矛盾 报 纵 生服务机构治疗，复杂疑难疾病、急危重症转向二级以上 的统一。如何促进矛盾转化?就成为需要深入思索的切入 横 大医院，而在大医院确诊后的慢性病和手术后的康复则可 点。大型医院图书馆利用提供医学信息服务，对促进矛盾 转到社区卫生服务机构。实现 “小病不出社区、大病及时 的转化，推动双向转诊，在现实状况下具有先天优势的媒 转诊”。双向转诊制度的核心是明确各自职能，形成优势互 介和催化作用。 补，这对医疗卫生资源合理配置的解决有重要意义。 2．2 矛盾的方要方面是社区医疗水平的提高 在包括大型医院和社区卫生服务机构在内的医疗系统 2 双向转诊实施难点的哲学考量