医院门诊卒中高危人群筛查与脑安胶囊对其的干预效果.pdfVIP

坚国膻血管痘杂志2008年6月l8日第5卷第6期 Chin J Cerebrovasc Dis，June．18，2008．Vo1．5，No．6 · 263· · 临 床 研 究 · 医院门诊卒中高危人群筛查与 脑安胶囊对其的干预效果 郭希正 孙晨 张凤强 郭吉平 任春振 王兴生 李抒 王惠萍 王彩霞 摘要：目的 评价门诊危险因素暴露者的卒中风险及脑安胶囊预防卒中的效果。 方法 在 2005—2007年秦皇岛军工医院门诊患者中，选择具有高血压、心脏病、糖尿病、脂代谢紊乱、肥胖和 中风家族史等卒中危险因素暴露者(1500例)，采用有多普勒探头和压力传感探头的脑血管血流动 力学监测仪进行颈动脉脑血管血流动力学检测和危险因素的调查，按知情同意的原则，在血流动力 学积分值(CVHI)75分者中选择278例作为干预对象，并随机分为2组(脑安胶囊组132例，对照 组146例)，脑安胶囊组在健康教育、指导危险因素治疗等一般干预措施的基础上，口服脑安胶囊 (CVHI积分值50分者，脑安胶囊2粒／次，2次／d，其中积分值25分者，睡前再加服1粒；积分值 50—74分的个体，脑安胶囊1粒／次，2次／d。)，对照组仅给予一般干预措施，卒中发生率每6个月随 访1次，共随访2年。 结果 1500例门诊患者中，高血压、心脏病、糖尿病、卒中家族史和肥胖的暴 露率分别为36．7％(550／1500)、22．4％(336／1500)、19．5％(292／1500)、9．9％(148／1500)和 27．6％(414／1500)，血流动力学积分值75分者占50．7％，脑安胶囊干预组和对照组的2年卒中累 积发生率分别为2．3％(3／132)和7．5％(11／146)，P：0．0767，脑安胶囊组干预后，CVHI≥50分者 由55．6％上升到88．2％，对照组由64．38％上升至84．93％(P0．01)。 结论 医院门诊常见危 险因素暴露者中，卒中风险明显升高；脑安胶囊能改善脑血管血流动力学，降低卒中的发生率。 关键词： 脑血管意外；血液动力学过程；干预性研究 中图分类号：耵43 文献标识码：A Screening high risk individuals and intervention efficacy of Naoan capsule for stroke in outpatients GUO Xi—zl~ng ，SUN Chen，ZHANG Feng—qiang，GUO Ji-ping，REN Chun—zhen，WANG 一sheng，LI Shu，WANG Hui-ping，WANG Cai-xia． Qinhuangdao ngong Hospital，Qinhuangdao 066001，China Abstract：0bjective To estimate the risk of stroke in risk factors exposed outpatient and to evalu— ate the efficacy of Naoan Capsule for prevention of stroke． Methods Among outpatients in Qinhuangdao Jungong Hospital from 2005 to 2007，1500 outpatients with risk factors of stroke(such as hypertension， heart disease，diabetes，dyslipidemia，obesity and family history of stroke)were accepted cerebrovascular hemodynamic detection and risk factor investigation．rr}le participants whose cerebrovascular hemodynamic score below 75 points and willing to be a volunteer of intervention trial were divided into experimental group (132 cases)and control group(146 ca