原发性扩张型心肌病患者内皮功能改变及与ADMA的关系.pdfVIP

638 实用预防医学 2008年6月 第 15卷 第3期 Practical Preventive Medicine，Jun．2008，V01 15，No．3 文章编号：1006—3110(2008)03 0638—03 【论 著 】 _ ll1 原发性扩张型心 病患者内皮功能改变 及与 MA的关系 贺立新 ，宁阳根。 摘要： 目的 探讨原发性扩张型心肌病(DCM)患者血管内皮功能状况和血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度 改变及其关系。 方法 选择35例DCM患者(DCM组)和32例健康成人(对照组)。DCM组按心功能分为两个亚组：A 组：心功能Ⅱ级；B组：心功能Ⅲ～Ⅳ级。分别采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血浆血管性假血友病因子(vwF)和高 效液相色谱法(HPLC)检测ADMA，高频超声测定血流介导的肱动脉内径扩张度(FMD)。 结果 同对照组相比，DCM 组vwF值明显增高(220．67±64．36 vs 138．57±67．44％，P=0．000)；而FMD值明显降低(6．73±2．80 vs 11．13± 3．16％，P=0．000)；ADMA浓度差异无统计学意义(0．619±0．301 vs 0．542±0．204 tLmol／L，P=0．225)。DCM亚组间比 较vwF、FMD差异无统计学意义(P=0．408，P=0．433)。 结论 DCM患者存在内皮功能失调，但血浆ADMA含量无 明显异常改变，提示ADMA与DCM病人内皮功能紊乱无关。 关键词： 扩张型心肌病；内皮功能紊乱；vwF；FMD；ADMA；心力衰竭 中图分类号：R541 文献标识码：A Endothelial Function and Serum ADMA Level in Patients with Primary Dilated Cardiomyopathy HE Li—xin，NING Yan— gen(1．Department ofCardiology，HengyangCentralHospital，Hengyang 421001，Hunan； 2．DepartmentofCardiology， Xiangya Hospital，Central South University，Changsha 410008，Hunan) Abstract： Objective To investigate the relationship between the plasma level of asymmetric dimethy larginine(ADMA) and endothelial function in patients with primary dilated cardfomyopathy(DCM)． Methods Thirty—five patients with DCM and 32 healthy controls were enrolled in this study．The plasma von willebrand factor(vWF)and ADMA were detected by ELISA and high performance liquid chromatography(HPLO)respectively，flow—mediated dilation(FMD)of right brachial artery was measured echOcardiOgraphlcally． Results The plasma level of vV F in the patients of DCM was significantly higher than those ln the healt