恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗护理风险评价与管理-第三军医大学学报.DOCVIP

护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者 化疗中的效果观察 徐灵莉 邓本敏 唐玲 刘玲 李真华 重庆市肿瘤医院 400030 【摘要】 目的：评价护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗中的临床意义。方法：将实施风险护理管理后的109例糖尿病合并恶性肿瘤化疗患者作为观察组，并将未实施护理风险管理前的87例糖尿病合并恶性肿瘤化疗患者作为对照组，分别观察患者糖尿病急性并发症发生情况、化疗药物外渗的发生情况及患者满意度，探讨实施护理风险管理的具体措施。结果：实施护理风险管理后糖尿病合并恶性肿瘤化疗患者的糖尿病急性并发症发生率、化疗药物外渗情况及患者满意度均优于对照组，其差异均有统计学意义(P0.05)。结论：护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗中具有较好的临床意义和应用价值，提高了护理质量，值得推广使用。 关键词：恶性肿瘤；糖尿病；化疗；风险管理 The observation of effect about nursing risk management in chemotherapy of diabetes with malignant tumor Xu Ling-li Deng Ben-min Tang Ling Liu Ling Li Zhen-hua Chongqing Cancer Insitute 400030 [Abstract] Objective：To appraise the clinical meaning of nursing risk management in chemotherapy of diabetes with malignant tumor. Methods：109 patients were enforced by nursing risk management (observe group) ,87 patients were not enforced by nursing risk management (control group). We compared the incidence of diabetes acute complication , chemotherapeutics exosmosis,and satisfaction degree of patient. Results: the incidence of diabetes acute complication and chemotherapeutics exosmosis were all significantly lower in observe group than control group, satisfaction degree of patient was significantly higher in observe group than control group(p0.05). Conclusion: Nursing risk management was good for clinic ,it elevated quality of Care . [Key words] malignant tumor; diabetes mellitus ; chemotherapy; risk management 随着糖尿病患病率的不断增高，糖尿病合并恶性肿瘤的患者也日渐增多，据统计，大约有8%18%的恶性肿瘤患者患有糖尿病，糖尿病及恶性肿瘤已成为全球性的健康威胁，） 年龄 （岁） 中位 年龄 （岁） 恶性肿瘤诊断(例） 肺癌 卵巢 癌 乳腺 癌 直肠 癌 子宫 癌 淋巴瘤 肝癌 其他 肿瘤 对照组 87 33 54 37～82 62 27 5 19 9 7 9 4 7 观察组 109 41 68 39～81 63 31 7 22 12 9 11 5 12 1.2研究方法 对照组按常规实施化疗方案、进行化疗和糖尿病知识宣教，出现化疗风险时予以对症处理；观察组在原有常规工作的基础上，进行化疗期间的护理风险管理策略，如对管理环节、护理人员环节、患者环节、化疗环节进行风险管理和控制等。 1.3 观察指标 以两组化疗期间糖尿病急性并发症（低血糖、酮症酸中毒、高渗性非酮症酸中毒)、化疗药物外渗和患者满意度作为评价指标。其中低血糖的判断标准为空腹血糖≤3.9mmol/l,无论有无低血糖症状均定为低血糖；酮症酸中毒、高渗性非酮症酸中毒的诊断标准为：参照《实用内科学》第13版；判断化疗药物外渗标准：①询问患者有无肿胀感和疼痛感；②观察注射部位有无肿胀，对肥胖患者用手适中按压注射部位如外渗有凹陷或有张力无弹性；③观察血管的硬度走向有无条索状红线；④保