耳鼻咽喉及口腔损伤案例实习.PDFVIP

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耳鼻咽喉及口腔损伤案例实习

耳鼻咽喉及口腔损伤案例实习 胡云波 案例一 法医检查: 步行进入诊室,一般情况可,神清,对答切题,查体合作,双侧瞳孔等大等圆,对光 1-021 4cm 1-021 4cm 反射灵敏。使用有机玻璃直尺(设备编号11--002211)测量:右耳廓外侧缺失,残端检见44ccmm缝 6.5cm 2.1cm 6.5cm 3.1cm 6.5cm 2.1cm 6.5cm 3.1cm 合疤痕,右耳廓面积为66..55ccmm×22..11ccmm;左耳廓面积为66..55ccmm×33..11ccmm;右上臂下外侧近肘关 6.2cm 2.2cm 2.5cm 1.5cm 6.2cm 2.2cm 2.5cm 1.5cm 节处检见66..22ccmm×22..22ccmm疤痕,该疤痕上见22..55ccmm×11..55ccmm痂皮未脱落;左前臂中段内后侧 4.2cm 4cm 4.2cm 4cm 皮肤检见44..22ccmm×44ccmm中空环形痕迹。四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未 引出。 1 1 患者照片11 2 2 患者照片22 3 3 患者照片33 4 4 患者照片44 5 5 患者照片55 6 6 患者照片66 问题 1. 1. 11..能认定哪些损伤 2. 2. 22..损伤程度如何? 诊断(损伤认定) 1 1 11、右耳廓清创缝合术后,耳廓缺损; 2 2 22、双上肢软组织挫伤。 损伤程度 1990 6 1990 6 根据《人体轻伤鉴定标准(试行)》法(司)66号 第十一条(一)项之 规定,患者伤情为轻伤 第十一条(一)项:耳郭损伤致明显变形;一侧耳郭缺失达一 10% 15% 10% 15% 耳的1100%%或者两侧耳郭缺损累计达一耳的1155%% 耳廓缺失计算:::: 2 2 6.5cm 2.1cm cm22 6.5cm 2.1cm cm 右耳廓面积为66..55ccmm×22..11ccmm =13.65ccmm

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