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· 154 · Guizhou Medical Journal，2008，Vok 32，No．2 有人提出神经精神因素是本病的病因或诱发因素； 塞，“不通则痛”，则见结肠阵发性痉挛性疼痛，里急 本病因易于反复发作，难以根治，而为痼疾 。 后重，排便后可稍缓解，由此可见，肺热移于大肠确 中医认为本病的病因病机较为复杂，众多学者 为引致本病的重要原因之一。 认为，多因感受外邪、饮食不节、内伤七情等．引起湿 “清肺愈结汤”具有清热泻肿，解毒除湿，止血消 热之邪蕴结肠道，而致腹痛、腹泻，便下粘冻脓血等 肿之功，方中桑白皮清泻肺经郁热、宣上调下，使肠 症，但肺热移于大肠亦是本病的重要致病因素之一。 粘膜水肿消退，故为主药；辅以金银花、鱼腥草清热 五脏六腑中肺位最高，可受天气、秉资地气，为清虚 解毒，现代研究已证实此二药有相当广泛的抗菌消 之脏。肺是“脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满，只受 炎作用；取仙鹤草同鱼腥草相伍，治痢止血而不伤 得本然之正气，受不得外来之客气。……亦只受到 阴，另外仙鹤草又具有收涩和补益双重作用，对寒、 脏腑之清气，受不得脏腑之病气”(《医学三字经·咳 热、虚、实各种病症均可应用；用苦参、茯苓加强清热 嗽》)E2]。故邪气犯肺，均可使清肃之脏受扰，宣降敷 解毒，利尿除湿之功，茯苓尤能健脾运化，苦参乃治 布失司在所必然。由于经脉的直接联系，肺与大肠 痢妙药；方中巧用浙贝协助诸药清肺解毒消肿，关键 相表里，生理功能上密切配合，当肺脏功能发生障碍 在于本品含生物碱贝母宁等，具有与阿托品相似的 之时，大肠易受其害。大肠为消化道的最末端，其生 药理作用，可以促进炎症吸收和溃疡愈合[2]。诸药 理功能主要是传导食物、形成粪便，它将食物残渣 合用，共奏清肺愈肠之效，既可使肺经郁热从“清”中 “变化”为大便，并加以排泄。大肠的病变，除了湿热 而散，又可将肠中湿热从“利”中而除，以达到“上清 等邪气直接侵犯大肠外，多为其它脏腑病变影响所 下愈”之功，故用于治疗本病，疗效明显。 致。若肺热气壅、上窍闭塞、热邪曲意下行，滞于大 参考文献 肠，日久蕴温不散，血肉腐败而成溃疡，大肠失于传 导变化，则见腹泻，或见脓血、粘液样粪便。若治疗 E1]陈灏珠，李宗明，李华德，等．内科学EM]．北京：人民卫 不当，或饮食不节，暴饮暴食，过食油腻、生冷之物损 生出版社，1991．365． L2]郭教礼，唐日文，张文捷，等．常见病中医异治EM]．西 伤肠胃，使湿热复加，上熏于肺，通调受阻、气失宣 安：陕西科学技术出版社，1991．46． 畅、下窍不利，结肠局部气血凝滞、营卫不和、经络阻 汗孔角化症一家系调查 中国航空第一集团黎阳职工医院(平坝561100) 文昌晖 贵阳医学院附属医院皮肤科(贵阳550004)魏羽佳 李泽春 中图分类号：R758．6 文献标识码：B 文章编号：1000-744X(2008)02—0154—03 汗孔角化症(PK)是一种少见的慢性皮肤病。 蛇形或不规则形皮疹，边缘较韧呈堤状隆起，中央轻 本文报告一家系6例PK，并就其临床分型、病因、 度萎缩，呈浅褐色至棕蓝色，日晒后明显加重。12 发病机制及治疗等作简要讨论。 岁后皮损除在面部外，四肢伸侧等暴露部位亦出现 类似散在多发皮疹。先后数次就诊于省内外多家医 l 资料与方法 院，治疗效果差。近期为寻求新的治疗，再次就诊。 1．1一般资料 6例P