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- 2017-08-14 发布于天津
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厦门大学嘉庚学院学生及家庭情况调查表.doc
厦门大学嘉庚学院学生及家庭情况调查表
院(系): 专业: 年级: 学号:
学生基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证号 码 政治面貌 入学前
户 口 □城镇 □农村 毕 业
中 学 家 庭
人口数 家 庭
类 型 □孤儿 □单亲 □残疾 □烈士或优抚对象子女 □低保家庭 □建档立卡贫困户
□其他 家庭通讯地址 邮 政
编 码 联系电话 家庭主要成员情况 姓名 年龄 与学生
关系 工作(学习)单位 职业 年收入(元) 健康状况 家庭有关信息 家庭年收入 (元)。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受突发意外事件: 。
家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况及原因: 。
其他情况: 。 本人承诺以上所填内容真实无误,并予以认可,如不真实,本人愿意承担相应后果。
学生本人签名: 学生家长或监护人签名: 年 月 日 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门确认签章
经办人签字: 单位名称:
(加盖公章)
联系电话:
年 月 日 注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。如乡(镇)或街道民政部门无专用公章,可由政府代章。
厦门大学嘉庚学院家庭经济困难学生认定申请表
学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证号码 政治面貌 家庭人均
年收入 元 院系/专业 学 号 年级 班级 在校联系电话 学生陈述申请认定理由
无需再写个人基本信息,要求150以上需要
学生签字: 年 月 日
认定意见 认
定
工
作
组
意
见 我认定工作组认真审核后:
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见,
调整为 。
理由:
。
工作组组长(院长/系主任)签字:
年 月 日 困难学生资助管理中心意见 经认定工作组提请,我机构认真核实,
□ 同意工作组和评议小组意见。
□ 不同意工作组和评议小组意见,
调整为: 。
理由:
。
负责人签字并加盖公章:
年 月 日
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