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灞桥区新型农村合作医疗定点医疗机构
灞桥区新型农村合作医疗定点医疗机构名单
市级定点医疗机构:(22家)
西安北环医院 陕西省建材医院
西安市东方医院 陕西航天医院
西安市第四医院 西安市精神卫生中心
西安市第五医院 西安市第八医院
西安市红十字会医院 西安市结核病胸部肿瘤医院
西安市儿童医院 陕西省辅仁医院
西安市中医医院 西安市第一医院
西安市第二医院 西安市中心医院
西安市铁路中心医院 西安肛肠医院
西安市北方医院 西安市铁路医院
西安市庆安医院 西航集团职工医院
区内定点医疗机构:(20家)
区人民医院 区中医医院 区妇幼保健站
区洪庆医院 区红会医院 区狄寨医院
区康复医院 区席王医院 区中医整骨医院
区新筑医院 区水流医院 西安庆华医院
西安华山中心医院 东郊第一职工医院
唐华三棉职工医院 陕西省核工业211医院
唐华四棉职工医院 西安市红十字会医院骨科分院
西安大平医院 唐都医院
灞桥区新型农村合作医疗
分级分段补助比例
机构类别
项 目 执行报销直通车的灞桥区定点医疗机构 省级定点
医疗机构 街道卫生院
及一级医院 区级及区域内
二级医院
院 区域外
二级医院 市级
三级医院 起付线(元) 50 200 500 1000 1500 报
销
比
例 ≤2000元 55% 45% 35% 25% 2001-
8000元 60% 50% 40% 30% 8001元
以上 65% 55% 45% 35%
灞桥区新型农村合作医疗
患者就诊报销程序
参加新型农村合作医疗的农民在执行报销直通车的定点医疗机构住院,不属于单病种定额付费补助范围的,住院费用先由患者垫付,出院当日持有效证件(合疗证、身份证等)到就诊医院合疗科办理报销手续,审核合格后按标准当日予以补助;患者在非执行报销直通车的定点医院住院,出院后10日内由患者本人或委托代理人持相关资料凭据到区合作医疗经办中心办理审核报销手续。
参加新型农村合作医疗的患者,确因急诊到非定点医疗机构住院的,或因外出务工、居住等在西安市境外医院(须为当地新合疗定点医院)住院的,在7日内须向区合作医疗经办中心电话备案,出院后10日内由患者本人或委托代理人持相关资料凭据到区合作医疗经办中心办理审核报销手续。
参加新型农村合作医疗的患者确因急诊到非定点医疗机构住院的,或因外出务工、居住等在西安市境外医院(须为当地新合疗定点医院)住院的,办理补助需提交以下材料:
(一)本户有效的《新型农村合作医疗证》;
(二)患者《身份证》(无身份证的需出具户口薄,儿童可持家长或家庭其他成员身份证);
(三)住院诊断证明原件;
(四)住院病历复印件(加盖就诊医院公章);
(五)住院正式结算票据及每日费用清单;
(六)其它材料:确因急诊住院的需提供住院急诊证明原件;在西安市境外住院的需提供外出务工或居住证明、医疗机构等级证明、当地新农合定点医院证明(由当地新农合经办机构出具);住院分娩的需提供有效准生证。
灞桥区新型农村合作医疗
参合患者就诊报销流程
审
核
报 住 住
销 院 院
住
院
报 报
销 销
复 审
审 核
审 核
灞桥区新型农村合作医疗
特殊门诊慢性病补助
一、慢性病病种:
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病 2、糖尿病
3、腰椎间盘突出 4、慢性宫颈炎
5、脑血管疾病 6、高血压病
7、再生障碍性贫血 8、慢性肾功能衰竭
9、风湿性心脏病 10、肾病综合症
11、精神分裂症 12、肝硬化
13、肺心病 14、心肌病
15、恶性肿瘤、白血病患者的放疗、化疗
二、申请需要提供的资料:
申请人必须提供二级以上医院的诊断证明,检查报告单、门诊病历或住院病例资料,提供的资料必须能证明患有上述15种疾病之一,报销的范围为本年度参合患者在门诊花费的医药费用,包括药费、检查费、治疗费、材料费等。
5
参合患者
执行报销直
通车定点医院
非定点医院
未执行
报销直
通车定
点医院
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