表皮生长因子受体基因突变与非小细胞肺癌患者临床特征、治疗疗效和生存的关系.pdfVIP

目 录 0o0 001 中文摘要…………………………………………………………………0 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文表皮生长因子受体基因突变与非小细胞肺癌患者临床特征、治 疗疗效及生存的关系 蒇言………………·…··…………………………………………………’ 日{J舌”一“………一”…一“”……………“………一““”…“…”………／ 材料与方法………………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………14 附图…………………·。¨．”．．．一“，．．………·：：：!：?：：……………………·17 附表……………………………………………………………………18 讨论··············…·····”h-··……···……·····．．··?··…·····················23 结论…………………”………………………·…···…………………27 0ooo0…………………29 参考文献……………·．·．．．．-．……………………·o o0 ooo0ooo0 eoQ0…………36 综述 非小细胞肺癌分子靶向治疗新进展………o 致谢······…··…………·····：：·?……………······?·······………·········…··47 个人简历……………………………………………………………………48 中文摘要 表皮生长因子受体基因突变与非小细胞肺癌患者临床特征、治疗 疗效及生存的关系 摘 要 目的：肺癌是威胁人类健康的疾病之一，其发病率及病死率位居世界 cell 恶性肿瘤首位，其中非小细胞肺癌(non．small lung 占80％以上，因其发病隐匿j症状无特异性，．多数病人在诊断时已属于局 部进展或晚期，如果不采取治疗，其_年生存率不足10％，近年来，随着 对肺癌发生发展的分子机制的认识，针对表皮生长因子受体(epidermal factor growth receptor，EGFR)的靶向药物成为非小细胞肺癌研究热点， EGFR是erB／HER家族之一，是一种跨膜蛋白，阻断其信号传导通路成为 了非小细胞肺癌的主要靶点，．目前大量研究证明EGFR突变是EGFR酪 kinase 氨酸激酶抑制剂(tyrosine 临床特征、治疗疗效以及生存的关系，进而为非小细胞肺癌患者的个体化 治疗、预后判断提供较好的依据。 方法：收集f1201 1年3甩至2012年6月入住河北医科大学第四医院呼吸 科的、经组织病理学证实的73例NSCLC患者。按要求记录所有患者的临 床信息，包括患者的性别、年龄、吸烟状态、病理类型、临床分期、治疗 方案以及疗效等资料。采用测序法或扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测 1 特征、治疗疗效以及生存的关系。数据统计分析采用SPSS3．O统计分析软 件中f检验、Fisher确切概率法以及秩和检验进行各种率的分析；采用 用log．rank检验，比较基因突变情况与患者生存的关系，所有统计结果以 P0．05认为有统计学意义。 结果： 1 全部研究对象中，男性：35例，占47．9％，女性38例，占52．1％；平 1．3 均年龄59．14+1 中文摘要 括肺穿刺标本32例，纤维支气管