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（局方填写）申请编号：________________________ 华东地区运输航空飞行员执照关系注册变更登记表 民航华东管理局合格证管理办公室 或 民航 X X 监管局飞标处 ： 根据《运输飞行员注册、记录和运行管理》（AC-121-FS-2014-48）的有关规定 ，现申请以下____________等 名飞行员的行政处罚摘要及扣分等信息，并将其执照关系注册变更至________________________________________________公司。 根据《民航华东地区飞行员流动管理暂行办法》相关规定，本公司承诺以下人员两年内均未在CCAR-121公司间发生过多次流动（关联企业间的内部流动除外）。 附以下________________等____名飞行员的安全记录申请审核表。 经办人： 单位名称或经办部门（章）： 联系电话： 日期 ： 序号 姓名 执照编号 国籍 民族 原雇主单位 原管理局 （如：华东） 特殊情况说明 （台籍/短期借用/整体课程以外人员等） 档案编号 华东地区飞行员执照关系注册变更办理流程等请参见背面。 2017年7月1日版 华东地区飞行员执照关系注册变更办理流程 依据 《运输飞行员注册、记录和运行管理》（AC-121-FS-2014-48）; 《关于整体课程以外人员转入运输航空公司有关问题的通知》（局发明电〔2014〕3448 号）; 《关于下发民航华东地区飞行员流动管理暂行办法的通知》（华东局发明电〔2014〕760号）。 适用范围 执照关系已注册的飞行员进入华东辖区其他CCAR-121公司参加运行前，新雇主应按照本流程办理执照关系注册变更手续。 所需材料 《安全记录申请审核表》； 对于短期借调的人员，应一同提交管理局同意短时使用其他运营人的驾驶员参加运行的批复文件； 对于台籍飞行员，应一同提交飞行员协会关于批准使用台籍飞行员以及名额的批复文件和飞行员协会出具的确认函原件； 对于整体课程以外人员，应一同提交《关于整体课程以外人员转入运输航空公司有关问题的通知》（局发明电〔2014〕3448 号）要求的《非整体课程毕业人员转入资格审核表》； 以上2-4类及其他特殊人员，应在填写该表时在“特殊情况说明”栏中备注清楚； 办理流程 新雇主按要求填写本信息表并附飞行员及其前雇主已完整填写的《安全记录申请审核表》等所需材料提交局方受理部门。对于东航、上航、中货航，受理部门为管理局合格证管理办公室；对于其他CCAR-121公司，受理部门为合格证主管监管局飞标处； 新雇主可在提交本信息表之后的三个工作日之后到局方受理部门取回《安全记录申请审核表》，以获得局方提供的有关飞行员执照、行政处罚摘要及扣分等信息； 新雇主根据局方提供的飞行员执照、行政处罚摘要及扣分等信息填写《安全记录申请审核表》第V项“新雇主报告”的评估意见并经飞行员本人签字确认后，将《安全记录申请审核表》以及飞行员的安全记录副本或证明信、说明等交由POI评估，POI评估后会直接移交受理部门办理， 共计约十个工作日后可通过执照系统查询。 注意事项 《安全记录审核表》填写要求： 所有栏目应按次序依次填写工整清晰，严禁在局方核实执照信息之前先行填写后续栏目； II 雇主信息中，应填写运行合格证持有人全称，分公司不可替代合格证持有人； IV 项可加盖合格证持有人飞管部门公章，并由该部门负责人亲笔签字； IV 项及V 项报告栏目中应确认收到所有相关材料后勾选有关选项； 安全记录审核表应正反面打印在同一页纸上。 各受理部门咨询电话： 上海监管局 程监察员 021安徽监管局 肖监察员 0551 江苏监管局 张监察员 025福建监管局 林监察员 0591 浙江监管局 高监察员 0571青岛监管局 宋监察员 0532 山东监管局 蒋监察员 0531厦门监管局 郑监察员 0592-5768952 江西监管局 李监察员 0791温州监管局 程监察员 0577 管理局合格证管理办公司和 王监察员 021