我国大病医保的筹资 、经办与费用控制.PDFVIP

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我国大病医保的筹资 、经办与费用控制

ChineseJournalofHealthPolicy,January2013,Vol6No1 ·专题研究 · 、 我国大病医保的筹资 经办与费用控制 ———“ ” 如何建立大病医保制度 圆桌会议综述 1 1 2         宋 伟 李 沛 蔡江南 1    200433 上海财经大学公共经济与管理学院 上海 2    201206 中欧国际工商学院 上海 中图分类号:R197 文献标识码:D doi:10.3969/j.issn.16742982.2013.01.006   2012 12 1 , 以是行业统筹、 。 年 月 日 由中欧国际工商学院主办的 区域统筹等 。 , 第二届卫生政策上海圆桌会议顺利举行 本次会议 但是 大病医保筹资仅仅依靠城镇居民医保和 “ ”, 。 的主题为 如何建立大病医保制度 围绕大病医保 新农合基金是不可持续的 随着医疗费用上涨和保 、 , 制度的筹资方式 商业保险经办面临的机遇与挑战 障水平提高 基本医疗保险基金的稳定性将受到冲 以及如何控制医疗费用不合理上涨等方面展开了讨 。 , 击 因此 要建立基本医疗保险基金的政府和居民 。 。 论 现将主要内容和观点综述如下 , 多方筹资的机制 并且政府要在大病医保筹资上承 担更多责任。 1大病医保的筹资方式 2商业保险公司经办大病医保的机遇与挑战 11大病医保筹资来源的合理性 2012 8 、 6 《 年 月国家发改委 卫生部等 部委 关于 《 》 , 指导意见 中提出 建议大病医疗保险由商业 》( 《 开展城乡居民大病保险工作的指导意见 简称 指 , 、 保险机构承办 地方政府制定大病保险的筹资 报销 》) , 、 导意见 中提出 从城镇居民医保基金 新农合基金 、 、 范围 最低补偿比例以及就医 结算管理等基本政策 。 中划出一定比例或额度作为大病保险资金 多数专

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