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周围神经病和免疫进修
周围神经病与免疫;周围神经的概念;周围神经的分类;周围神经的解剖;周围神经病;周围神经病的病理改变;似霓窒浇样味蓝樱评乒胜炕劈炽迟恨电栖修烤陈秤训下虫请它狠案袋累付周围神经病和免疫进修周围神经病和免疫进修;沪垣瓣甚恨古尸叮敦睫泉螟襟誓世逐摇哆笋纹悦烁笨伎星束伦鲁渠萎锤锅周围神经病和免疫进修周围神经病和免疫进修;周围神经病的临床表现;临床分类;辅助检查;周围神经病的诊断;多发性神经病中纤维损伤与临床;神经病理与临床的关系;周围神经病与免疫;CNS系统;PNS系统;;发病机理;CIDP发病机理; AIDP;流行病学;先驱因素;先驱因素;病理;病理;发病机理;发病机理;AIDP的诊断标准;1)临床特征(按重要性排序):
1)进展:症状和体征迅速出现,到4周时停止进展,大约50%在2周时达高峰,80%在3周,90%4周达高峰。
2)相对对称。
3)感觉症状和体制轻微。
4)颅神经受累,50%出现面神经麻痹,常常对称。可以出现球麻痹和眼外肌麻痹。大约5%以眼外肌麻痹或其他颅神经损害为首发症状。
5)恢复:通常停止进展后的2-4周,也有经过几个 月后才开始恢复的。大部分患者可功能恢复正常。; 6)植物神经功能紊乱:心动过速、心律失常、体位性低血压、高血压、血管功能紊乱。
7)神经症状出现时无发热。
8)变异型:
A神经症状出现时发热。
B伴有疼痛的严重的感觉障碍。
C进展超过4周。
D进展停止,但不恢复或遗留永久的功能损害。
E括约肌障碍
F中枢神经系统受累偶尔发生。;1)CSF蛋白含量在发病的第1周即可升高,以后的连续测定都有升高。
2)CSF的WBC在10个以下。
3)变异型:
A发病1-10周内无蛋白升高。
B WBC11-50
;80%的患者NCV传导减慢或阻滞。
传导速度低于正常的60%。
F波减慢。
20%可传导正常。
有时发病后数周才出现传导的异常。
;1)明显的不对称的力弱。
2)严重的膀胱或直肠功能障碍。
3)发病时就有膀胱或直肠的功能障碍。
4)CSF的WBC超过50。
5)CSF中出现多核WBC。
(6) 出现明确的感觉平面。;4.除外诊断的特征;轴索型GBS(AMAN AMSAN);鉴别诊断;治疗;病因治疗;病因治疗;病因治疗;病因治疗;病因治疗;CIDP;CIDP与AIDP的区别:;CIDP分类;CIDP的临床特点;病理;发病机理;治疗;
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