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血气基础[兼容模式]
血气分析基础
血气分析
2
何谓血气分析?
对全血中的以下数据进行测量...
pH
PCO2
PO2
3
n意义：
血气分析（analysis of blood gas ）与酸碱指标测定是临床
急救和监护病人的一组重要生化指标，尤其对呼吸衰竭和酸碱平
衡紊乱病人的诊断治疗起着关键的作用。
利用血气分析仪可测定出 液氧分压（PO2）、二氧化碳分
压（PCO2）和pH值三个主要项目，并由这三个指标计算出其它
酸碱平衡相关的诊断指标，从而对病人体内酸碱平衡、气体交换
及氧合作用作出比较全面的判断和认识。
4
临床医生为何需要血气分析?
病人氧供情况的最佳指标 (pH, PCO , and PO )
2 2
病人酸碱平衡状况的最佳指标 (BE and HCO3-)
帮助临床医生对于心肺损害的鉴别
帮助临床医生评估治疗结果
5
血气参数
测量值：
pH 酸碱度
PCO2 二氧化碳分压
PO2 氧分压
6
电解质参数
Parameter Blood (mmol/ L)
Sodium: Adult 135-145
Potassium: Adult 3.4-4.5
Calcium: Adult 1.15-1.35
7
代谢物参数
乳酸
葡萄糖
8
血气参数临床意义
酸碱度（PH ） H CO 24 20
3
△ 血浆PH主要取决于 = （ ）
H CO 1.2
2 3 1
H CO
3
PH = Pka + log
H CO
2 3
= 6.1 + log20
= 7.401
△ 参考值：PH7.35 7.45 生理极值：PH6.8 7.8
〔H+ 〕35 45nmol/L 〔H+ 〕20 120nmol/L
意义：PH异常可以肯定有酸碱失衡，PH正常不能排除
无酸碱失衡。单凭PH不能区别是代谢性还是呼
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