腹腔镜下前路经皮穿刺L5／S1椎间盘髓核摘除术的临床应用研究.pdfVIP

276 中国厂矿医学2008年6月第21卷第3期 Chinese Medicine of Factory and Mine，June 2008，Vo1．21，No．3 腹腔镜下前路经皮穿刺L5／S 椎间盘髓核摘除术的临床应用研究 刘忠岐 韩长春 陈军 李艳民 韩俊 李亚刚 金虎 董良 邹儒明 李明亮 (吉林大学第四医院放射科 吉林省长春市 130011) 【摘要】 目的 观察腹腔镜下前路经皮穿刺腰5骶，( ／s )椎间盘髓核摘除术(TALD)的临床应用疗效。方法 自1993年4 月开展了与此相关的解剖学及影像学研究，并设计了腹腔镜下前路经皮穿刺 ／S】TALD。于1993年9月应用于临床，至1998年9月 共完成该手术8例。结果 8例患者经过临床7～1O年的随访观察，总有效率100％。这可能与我们所做的病例适应证选择苛刻和病 例较少有关。其中1例术后出现输液反应，由于身体抖动，造成手术部位疼痛，经过对症处理而治愈。结论 腹腔镜下前路经皮穿刺 L5／S】TAL1)，具有创伤小、疗效高、康复快、手术操作安全等优点，为 ／sl椎间盘突出开辟了一种新的介入治疗方法。 【关键词】 腹腔镜；椎间盘切除术；经腹；介入性 中图分类号：R 681．5 3 文献标识码：A 文章编号：1004—7956(2008)03一O276一o3 Clinical study of anterior laparoscopic approach to the transabdominal ／Sl lumbar dlskectomy LIU Zhong一 ，HAN Chang- chun，CHEN Jun，12 Yan—rain，HANJun，12 Ya-gang，fiN Hu，DONG Liang，ZOU Ru一，越 ，12Ming-liang．Deparment ofRadiology，the Fourth Hmp~l ofJilin University，Changchun 130011，China 【Abstract】 Objective To investigate the clinical e佑cacy of anterior laparoscopic approach to the transabdominal ／Sl lumbar diskec— tomy．Me~ods Anterior laparoscopic access to the transabdominal L5／Sl lumbar disketomy was performed on eisht patients from September 1993 to September 1998．Eight patients wer followed up after operation for seven to ten years．Results After followed up．the total effective rate reached 100％．One patient occurred peffusion reaction after operation．and was cured throu【gh treatment．Conclusions Anterior laparo- scopic approach to the transabdominal L5／Sl lumbar disketomy has the advantages of less wound，high curative effect，rapid recovery and safety operation．It is a new method of interventional treatment of lumbar disc herniation． 【Key words】Laparoscope；Diskectomy；Transabdominal；lnterventional 介入治疗腰椎间盘突出症，目前有多种方法。其中包括 骶椎水平与直肠交界汇合处离开正中向左偏行。(5)L5／s。 经皮穿刺椎间盘切吸术(PLD)、胶原酶溶解术、高渗盐水注射 椎间盘平面的肠系膜血管均为细小的分支。(6)将腹腔内的 术、激光照射减压术、臭氧注射溶解