8血液透析患者须知及培训内容指引.docVIP

血液透析患者须知 一、 您选择在我们科室救治是对我们的信任，我们充分尊重每一位患者。同时希望您积极参与到每一次治疗中，配合我们共同完成各项操作，这样有助于保证治疗顺利完成，更有助于提高您的生活质量。如果您对治疗有意见，欢迎您及时告知，我们努力在第一时间公正地处理。联系电话： 二、 在安静、清洁的环境中进行治疗是您应享有的权利，您也应该成为环境的保护者。希望您的家人不要在治疗过程中进入治疗区，这样会增加您和其它病人的感染机会，分散工作人员的注意力。您的家属或陪伴人员可以在候诊室等待，在规定时间或病人确实需要时可以到床前，保持治疗区良好的秩序和环境离不开您的支持和配合。 三、 请您配合透析中心为您安排的透析时间。顺利完整地完成每一次透析是您治疗中最重要的环节。如果您个人或社会原因不得不缩短治疗时间，请您在治疗开始时告诉透析医生。需要临时改变透析治疗时间，请提前1天联系我们协商解决。 四、 请避免携带贵重物品进行治疗，如果带来请自己妥善保存。在透析室不允许使用私人电器，尽量不使用手机，因为它可能会影响透析机的正常工作。 五、 血管通路（包括深静脉导管和动静脉内瘘）是您的生命线，您应该象爱护自己生命一样爱护它们。对于深静脉导管您应该保持局部的干燥清洁，股静脉插管应该尽量减少大腿屈曲，注意缝线有无脱落，导管有无滑出，局部有无出血、血肿。对于动静脉内瘘，每次治疗前希望您洗净手臂，尤其对内瘘测前臂保持清洁、干燥、每日按摩涂抹喜疗妥药膏2~3次，非透析当日可于湿热敷后涂药，每次治疗前您应洗手，提醒护士经常更换注射位置，透析结束后压迫压力要适当，压迫时间以短但不出血为宜（一般30分钟即可）。每日监测瘘管有无震颤，发现异常，立即报告医生。在其它医院、科室就医时应告知禁止在瘘侧肢体量血压、输液、采血。瘘侧肢体应避免压迫、持重物，但要加强手臂锻炼，使血管扩张、充盈，以保证你的内瘘更适合血液透析。 六、 为了使您拥有更好的生活质量，您需要自觉控制每日摄入的钠盐和液体。您的透析间期体重增加不宜超过个人体重的3%，尽量少吃盐有助于您达到这个要求，包括做菜时放入的盐、酱油、味精及食品中本身含有的盐。禁止使用代盐，因为其中含钾。 七、 您的膳食原则是充足热量高蛋白饮食。充足的热量能维持您的体重和肌肉量，推荐您每天每公斤体重至少摄入35千卡的热量和1.2g蛋白质。血液透析可能会使您丢失微量元素，您应有意识地加以补充。含钾较多的水果如桔子、西瓜等，要限制食用。 八、?我们不鼓励您在透析期间进食饭菜，因为这可能使您更容易出现透析并发症。如果您觉得饥饿，您可以带些零食食用。 九、 对于血液透析病人我们鼓励您重返工作岗位，建议从事压力较小的岗位。适当的锻炼有助于增加您的体能，减少心理焦虑，增强您的自信心。 十、 您可以到外地进行旅游和工作，但您必须与当地透析中心联系并确认治疗可以进行。 十一、 如果您有任何紧急情况，尽快到距离您最近的医院就诊，同时和我们联系，联系电话是：0754如不是血透中心上班时间，请拨打120电话。 十二、 本须知仅向您提供基本的血透知识，为了提高您的生活质量，您应该经常学习有关知识或向我们工作人员询问。希望通过您的配合以及我们工作人员的努力，您在本中心不仅仅得到疾病的治疗，而且能重新树立战胜疾病的信心。 谈话医师： 日期： 患者意见 我已认真阅读、聆听并完全理解上述条款，我愿意进入血液透析治疗并自愿配合医护人员进行必要的相关医疗行为。 患者签字： 日期： 家属（或法定代理人）意见 我已认真阅读、聆听并完全理解上述条款，我同意患者进入血液透析治疗。因患者病情需要，我代表患者及家属在此签字，并承担一切与此相关的法律责任。 家属（或法定代理人）签字： 与患者关系： 日期： 维持性血液透析患者健康教育计划及内容 患者姓名： 宣教计划时间： 年 月 日~ 年 月 日 计划指导项目 指导内容 指导方法 指导时间 患者签名 宣教护士签名 持续透析 ●充分透析（时间、频度、血流量、透析器） 透析手册 ●体重血压管理（目标体重、体重增加率、血压自我检测） 观察笔记 ●实验室检查结果（尿素氮、血肌酐、血红蛋白、血钾、血磷、心胸比） 实验室检查结果 ●早期发现和预防并发症（心功能不全、贫血、血压异常、骨关节病） 实验室检查结果 ●