脑卒中相关危险因素的研究进展.pdfVIP

· 746· 06月第25卷第06期 Prac J Med＆Pharm．Vol 25,2008-06 No 9500． 2006，24(1)：25． 21 Heinrich MC．Corless CL Demem G D，et a1．Kinase mutations 23 Casali PG,Garrett CR。Blaekstein ME，et a1．Updated results and imatinib response in patients with metastatic gastrointestinal from a phase 111 trial of sunitinib in GIST patients(pts)for wh— stromal tumor．J Clin Oncol，2003，21(23)：4342． om imatinib(IM)therapy has failed due to resistance or intol- 22 Faivre S，Delbaldo C，Vera K，et a1．Safety，pharmacokinetic， erance．J Clin Oncol，2006 ASCO Annual Meeting Proceedings and antitumoractivity of SU1 1248，a novel oral muhitarget Part I。2006。24(18S)：9513． tyrosine kinase inhibitor，in patients with cancer．J Clin Oncol， 【收稿日期：2008—01一O8】 【本文编辑：韩仲琪】 综述与讲座 脑卒中相关危险因素的研究进展 杨 燕 赵宝珍 (上海长海医院超声科，上海 200433) [关键词]脑卒中 危险因素 高血压 彩色多普勒超声 内中膜 [中图分类号]R743．3 [文献标识码]A 脑卒中是一组由于脑组织局部缺血或(及)出血造成脑 原增加、红细胞变形能力减退，引起弥漫性血管病变，影响梗 组织损伤为主要临床表现的疾病。随着社会生活环境的变 死区侧支循环的建立，使其代偿能力明显下降，梗死面积扩 化，世界范围内尤其发展中国家脑卒中的发病率明显升高； 大。糖尿病患者的卒中大多数为缺血性的。主要发生在大脑 值得注意的是，中国的冠心病发病率及病死率均低于世界平 正中旁小穿通支动脉的阻塞．当发生脑卒中时，超负荷的血 均水平，但脑卒巾的发病率及病死率均高于世界平均水平Ⅲ。 糖可通过加重乳酸性酸中毒．促进氧化、产生氧自由基．抑制 众所周知，脑卒中一旦发病，病死及致残率极高，不仅给患者 人体内皮细胞DNA合成，损伤内皮屏障，引起血管壁损害而 和家庭带来很大痛苦，也给社会造成极大的经济负担，因此， 加重脑梗死症状。 关于脑卒中预防的研究，在我国重要基础研究和l陆床观察都 3 高血脂因素 证实脑卒中的发生与许多危险因子有关。了解脑卒中发生的 高脂血症也与脑卒中密切相关。当血清脂含量升高时， 危险因子才能及时进行干预，预防脑卒中的发生。为此，本文 血管内皮细胞受损伤，血小板粘附于血管壁，还可使纤溶蛋 就脑卒中发病的相关危险因素的研究进展作一综述。 白溶酶系统活性降低。使血栓更易形成[81。 l 高血压因素 4 吸烟因素 脑是高血压病最重要的靶器官．血压升高是引起和促进 长期吸烟可使脑卒中的危险度增加2倍，已被公认是脑 脑动脉硬化的重要原因 。脑小动脉压力升高后，使血管内中 卒中的重要危险因素之一。吸烟能促进颈动脉粥样硬化的发 膜发生透明脂肪样变、微梗塞或形成微动脉瘤；亦可通过机 展．这与吸烟增