品管圈操作关键.PDF

品管圈操作关键 品管圈的理论并不复杂，它其实是PDCA 循环理论的载体和抓手。 品管圈活动的步骤繁复但却规范，分别为：组建团队、确定主题、拟 定计划、把握现状、设定目标、解析、制定对策、实施与检讨、效果 确认、标准化、检讨改进。 品管圈团队不需要很多人，不能利用行政命令组成。圈员是否参 与，全凭自愿，主要取决于圈员的兴趣、性格、相互间配合的默契程 度。品管圈的主题也未必宏大，可能只是医院管理和临床实践中的细 节，但却攸关关键的质量问题。 “头脑风暴法”是品管圈很好的利器，能够让大家集思广益、发 挥集体智慧，迅速获得大量新的设想与创意。要想做好头脑风暴，仅 仅按照程序走是不够的，更为关键的是要在探讨方式和态度上进行转 变。头脑风暴必须坚持在会中不对任何设想作出评价。同时，头脑风 暴一定要追求数量。 在设定改进目标之前，对现状进行数据收集很重要。一方面，分 析数据后能够有选择地确定改进重点；另一方面，数据对比有助于在 活动后进行比较，以便确定目标是否达成。数据收集之后，利用鱼骨 图、因果关联图、冰山图、柏拉图等，找出最关键的问题原因，在此 基础之上制定目标。首先，目标要有一定难度，但又要在能力所及的 范围内。其次，目标要明确具体，不能模糊，不能抱有“试着做一做” 的心理。再者，需要设定短期、中期目标，而不是仅仅罗列长期目标。 短期目标更能看的见、摸得着，能够增强实施者的完成信心。 目标确定之后，利用PDCA 循环理论拟定对策，对策须具有很强 的针对性和可操作性。实施对策后必须检查实施后的效果，以确认对 策是否改进了原本的问题，是否达到设定的目标。 在实际操作中，品管圈分为问题解决型及课题研究型，活动早期 应从学习和掌握品管圈的各种基本手法开始，并集中聚焦主要的质量 或服务问题点，不可贪大求全，否则会前功尽弃。其次，在使用鱼骨 图进行要因分析时，要以充分、深入地头脑风暴为基础，把“为什么” 追至穷尽。再者，因果关联图是锻炼逻辑分析思维的最好工具之一， 圈员在操作中常常出错，需重点把握。在实际操作中易于出错的还有 “柏拉图”：一是左、右两条纵轴线相关顶部的水平线往往存在差距， 二是各直方图宽度不相等，三是二八定律和累积百分比欠精准而导致 根本原因分析失真。 品管圈推进工作小组