尿液检验的质量控制探讨 - 宁波市临床检验中心.pdf

尿液检验的质量控制探讨 浙江省临床检验中心 单志明 临床实验室质量管理的相关文件：  医疗机构临床实验室管理办法  行标——尿液标本的收集及处理指南WS/T348-2011  全国临床检验操作规程（第3版）  浙江省医疗机构管理与技术规  浙江省等级医院评审标准  浙江省医院检验科工作质量考核细则  实验室认证(CAP/15189) 医院（JCI认证） …… 实验室内在的要求 浙江省临床检验中心 主要内容 1 室内质量评价 2 室间质量评价 浙江省临床检验中心 实验室室内质量控制 分 分 分 分 分 分 析 析 析 析 析 析 前 中 后 前 中 后 浙江省临床检验中心 发生在临床实验室的错误分析 分析前因素导致的误差占总误差的 46-70% 分析后产生的误差占总误差的 18-47% 分析中产生的误差占总误差的 15% 浙江省临床检验中心 医疗机构临床实验室管理办法 （分析前） 第十五条 医疗机构临床实验室应当有分析前质 量保证措施，制定患者准备、标本采集、标本储 存、标本运送、标本接收等标准操作规程，并由 医疗机构组织实施。 浙江省临床检验中心 分析前的质量保证 通过编写实验室手册 提供标本采集详细信息、 记录所有拒收标本、 所有试验开展前都要进行方法学评估 确保准确性。 浙江省临床检验中心 全国临床检验操作规程（第3版） 分析前阶段按时间顺序 该阶段始于来自临床医师的申请，包括检验要求、 患者准备、原始样本采集、运送到实验室并在实 验室内部的传递，至检验分析过程开始时结束 浙江省临床检验中心 分析前环节 护士、检验人 患者 护士、检验人 临床医生 患者 员、患者