冠心病患者血清同型半胱氨酸与冠脉侧支循环的关系.PDFVIP

中南大学学报（医学版） ! ##$ ，%（’ ） ! #$% ’(%) *$+, （-#. /+ ） $’’ ! 冠心病患者血清同型半胱氨酸与冠脉侧支循环的关系 山 ! 杨天 ，贺! 琳，李传昶 ，蒲晓群，郑昭芬，邓金华，孟双媛 仑 （中南大学湘雅医院心内科，长沙 ( # # # ) ） ［摘要］! 目的：探讨冠状动脉严重狭窄冠心病患者血清同型半胱氨酸浓度与冠状动脉侧支循环相 关关系。方法：)# 例行冠脉造影示三支主要冠脉中至少有一支狭窄* # + 以上的冠心病患者，测定其血 清同型半胱氨酸浓度；采用 ,-./012 方法对冠状动脉侧支循环进行分级。结果：单支、双支、三支血管病 变组血清同型半胱氨酸浓度差异无统计学意义（0 3 # 4 * $ ）；血清同型半胱氨酸浓度与 5-.67.7 积分无 相关关系（1 3 8 # 2 # # ( ，0 3 # 4 * 9 ( ）。侧支形成不良组血清同型半胱氨酸浓度明显高于侧支形成良好 组（0 : # 4 # # ）。多元逐步 ;176/7= 回归分析显示冠脉侧支循环形成与血清同型半胱氨酸呈负相关（0 : # 4 # # ，, 值# 4 % ’ % ，* ’ + 可信区间# 4 # ? # 4 $ # ），而与冠脉病变支数呈正相关。结论：冠状动脉严 重狭窄病变的患者中血清同型半胱氨酸抑制冠脉侧支形成。 ［关键词］! 侧支循环；! 冠状动脉疾病；! 同型半胱氨酸 ［中图分类号］! ,’ ( 4 ( ! ! ［文献标识码］! @ ! ! ［文章编号］! $ 9 A9 %( 9 （ # # $ ）# ’ A# $ ’ ’ A# ( !#$% ’ () *(%(+,-./0 102 .* 2’(3%0. () +(1.#1 +/#+$1./(0 /0 31./0.- 4/.* -’# +(#(01#, 1#.#, -.0(-/- B@C5 D7E. AFG. ，HI ;7. ，;J KLGE. A =LE. ! ，MN O7E1 A PG. ， QHIC5 RLE1 AS-. ，TIC5 U7. ALGE ，VIC5 WLGE. AXGE. （3#4 51%6#$% ’7 51.+’8’9: ，;+5$9:5 ’=4 +%58 ，#$%158 ’(%) *$+,#1=+%: ，)5$9=)5 ( # # # ) ，)+$5 ） 56-.#1+. ：! 768+./’ ! D1 7.Y-6/7E/- /L- 0-FE/71.6L72 Z-/[--. 6-0G\ F-Y-F 1S L1\1=X6/-7.- E.] /L- ]-Y-F12\-./ 1S =1FFE/-0EF6 7. 2E/7-./6 [7/L 6-Y-0- =101.E0X E0/-0X 6/-.1676 （WK@W ）4 9.*(2- ! I7L/X 2E/7-./6 [7/L E/ F-E6/ 1.- Y-66-F 6/-.1676 1Y-0 * # + E\1. /L- % \E7. Y-66-F6 1S =101.E0X E0/-0X [-0- =1.6-=G/7Y-FX -.01FF-] 7./1 /L- 6/G]X E==10]7. /1 E.710E2L7= -6/7\E/71. 4 DL- ]-Y-F12\-./ 1S =1FFE/-0EF6